大便總有拉不凈感且排便次數多，可能是由飲食不當、腸道功能紊亂、腸道炎癥、腸道腫物、肛門局部疾病等原因引起。 1. 飲食不當：過多食用辛辣、油膩食物，或膳食纖維攝入不足，導致腸道蠕動異常。 2. 腸道功能紊亂：精神緊張、壓力大等可引起腸道神經功能失調，影響正常排便。 3. 腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，使腸道敏感性增加，出現排便異常。 4. 腸道腫物：腸道內的息肉、腫瘤等占位性病變，會影響腸道正常的容納和排空功能。 5. 肛門局部疾病：如痔瘡、肛裂等，可導致肛門部位的感覺異常，產生排便不凈感。 出現大便總有拉不凈感且排便次數多的情況，應注意調整飲食，保持心情舒暢。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院的消化內科或肛腸科就診，進行相關檢查，如腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，根據你的咨詢，考慮結腸炎或細菌性痢疾引起的癥狀。需要化驗大便常規或者腸鏡檢查。感謝你對尋醫問藥的支持。祝身體健康。

病情分析：內分泌和代謝疾病如尿崩癥，糖尿病，鉀缺乏癥，血鈣過高證。腎臟疾病如慢性腎炎多尿期應用了某些藥物如雙克，氨苯蹀啶，速尿。生理因素飲水過多，精神性多尿腎陽虛