支氣管擴張并發肺部感染如何規范系統治療
主要癥狀:反復肺部咯血咳痰發病時間:200903化驗檢查結果:曾經治療情況和效果:半年結核治療無效.經湘雅醫院確診為支氣管可張并發肺部感染想得到怎樣的幫助:怎樣規范系統治療才能治愈(
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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支氣管擴張并發肺部感染是一種較為復雜的疾病,治療需綜合多方面,包括控制感染、改善癥狀、促進痰液排出、增強免疫力、預防并發癥等。 1. 控制感染:根據病原菌培養和藥敏試驗選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 改善癥狀:咯血時可使用止血藥物,如垂體后葉素;咳嗽劇烈可用止咳藥,如右美沙芬。 3. 促進痰液排出:使用祛痰藥,如氨溴索、氯化銨。通過體位引流、拍背等方法協助排痰。 4. 增強免疫力:適當補充營養,加強鍛煉,必要時使用免疫調節劑,如胸腺肽。 5. 預防并發癥:定期復查胸部影像學,監測病情變化,預防呼吸衰竭、肺心病等并發癥。 支氣管擴張并發肺部感染的治療需要長期堅持,患者要嚴格遵醫囑用藥,注意休息和飲食,避免勞累和感染,以提高生活質量,促進病情恢復。
2025-02-27 22:06
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病情分析:你好支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張.它是呼吸系統常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉部分有先天遺傳因素.患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史.支擴的病情復雜癥狀各異輕重相關很多治療方案的確定要考慮多方面的因素:支擴是良性疾病在有多種抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威脅生命雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以急求從長遠看有大咯血或反復咯血的最好手術治療.病變局限的可以切除病變較廣泛但有的部位輕有的重癥狀又很明顯的可以切除較重病變取得姑息療效但如雙側都有病變輕重相關不多就不能考慮手術了.內科治療是基礎即使有明確的手術適應證也要先經過一段時間內科治療有人認為最少治療半年以上因一些支擴在肺感染控制后可能恢復正常而且手術在急性炎癥消失后做也比較安全療效較好.不能手術的病例則需要長期內科治療.生活護理:支氣管擴張的治療原則是消除病原促進痰液排出控制感染等內科保守治療必要時行外科手術.
2016-01-01 17:35
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:你好,支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張.它是呼吸系統常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素.患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史.支擴的病情復雜,癥狀各異,輕重相關很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素:支擴是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以急求,從長遠看,有大咯血或反復咯血的最好手術治療.病變局限的可以切除,病變較廣泛,但有的部位輕,有的重,癥狀又很明顯的,可以切除較重病變取得姑息療效,但如雙側都有病變,輕重相關不多,就不能考慮手術了.內科治療是基礎,即使有明確的手術適應證也要先經過一段時間內科治療,有人認為最少治療半年以上,因一些支擴在肺感染控制后可能恢復正常,而且手術在急性炎癥消失后做也比較安全,療效較好.不能手術的病例,則需要長期內科治療.生活護理:支氣管擴張的治療原則是消除病原,促進痰液排出,控制感染等內科保守治療,必要時行外科手術.
2016-01-01 14:07
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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反復咯血咳痰等都是支氣管擴張的典型表現支氣管擴張的原因很多:比如感染免疫缺陷黃甲綜合癥等.需要積極的治療:1控制感染:可根據痰培養的結果用藥也可使用阿莫西林慢性咳膿痰的患者可以使用口服阿莫西林或者是間斷并規則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素.2支氣管舒張藥物如氨茶堿緩釋片等.3清除氣道的分泌物化痰藥物如氨溴索體位引流和霧化吸入重組脫氧核糖核酸酶4如果內科治療效果不好則需要外科治療了.嚴重的需要肺移植了.生活護理:注意休息戒煙禁酒飲食生活規律少吃辛辣刺激的食物飲食富含營養多吃水果和蔬菜.過甜過酸的都不要吃.鍛煉身體增強體質避免感冒.定期復查胸片.
2016-01-01 13:34
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張.它是呼吸系統常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉部分有先天遺傳因素.患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史.支擴的病情復雜癥狀各異輕重相關很多治療方案的確定要考慮多方面的因素:支擴是良性疾病在有多種抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威脅生命雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以急求從長遠看有大咯血或反復咯血的最好手術治療.蹭局限的可以切除蹭較廣泛但有的部位輕有的重癥狀又很明顯的可以切除較重蹭取得姑息療效但如雙側都有蹭輕重相關不多就不能考慮手術了.內科治療是基礎即使有明確的手術適應證也要先經過一段時間內科治療有人認為最少治療半年以上因一些支擴在肺感染控制后可能恢復正常而且手術在急性炎癥消失后做也比較安全療效較好.不能手術的病例則需要長期內科治療.生活護理:支氣管擴張的治療原則是消除病原促進痰液排出控制感染等內科保守治療必要時行外科手術.
2016-01-01 09:57
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