食管癌和反流性食管炎在癥狀表現、發病機制、檢查方法、治療方式和預后等方面存在差異。 1.癥狀表現：反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸痛等；食管癌則可能出現進行性吞咽困難、胸骨后疼痛等。 2.發病機制：反流性食管炎多因胃酸反流損傷食管黏膜；食管癌常與長期不良飲食習慣、遺傳等有關。 3.檢查方法：反流性食管炎常用胃鏡、食管 pH 監測等；食管癌除上述檢查，還可能需病理活檢確診。 4.治療方式：反流性食管炎常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物，嚴重時可能需手術；食管癌多采用手術、放療、化療等綜合治療。 5.預后：反流性食管炎經規范治療多可緩解；食管癌預后取決于分期、治療情況等。 總之，食管癌和反流性食管炎有明顯區別，若出現相關癥狀，應及時就醫，明確診斷，采取合適的治療措施。

根據患者的陳述，患者應做一下胃鏡，然后取病理，看具體是不是癌癥。食道鋇透大于100左右，醫院不一樣價位也不一樣。建議患者做胃鏡檢查準確度較高。