賁門中分化腺癌術(shù)后是否需要化療?
我爺爺胃潰瘍很多年了,前段時間去醫(yī)院臨床診斷為胃占位性病變,十幾天前手術(shù)切除了于近食管下端賁門處的一潰瘍型腫物。現(xiàn)在病理診斷為:賁門中分化腺癌(潰瘍型,大小4.5*1.3*1.3cm),侵透肌層達周圍脂肪組織,并侵及胃食管交界,大網(wǎng)膜未受累。遠斷端及送近端凈。胃周淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移(小彎側(cè)淋巴結(jié)0/7,大彎側(cè)淋巴結(jié)0/10)。免疫組化結(jié)果顯示(2號切片):HER-2(4B5)(1+).請問這種情況要化療嗎?
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回答2
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陳國斌 醫(yī)師
德化縣醫(yī)院
二級甲等
消化科
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賁門中分化腺癌患者術(shù)后是否需要化療,取決于腫瘤分期、患者身體狀況、手術(shù)切除效果、病理特征以及后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1. 腫瘤分期:腫瘤侵透肌層達周圍脂肪組織并侵及胃食管交界,雖然淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移,但分期可能處于中期,化療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2. 患者身體狀況:如果患者年齡較大,身體基礎(chǔ)條件較差,可能無法耐受化療的副作用,需要綜合評估。 3. 手術(shù)切除效果:手術(shù)切除干凈,近斷端及送近端凈,這是有利因素,但仍不能完全排除微小殘留病灶。 4. 病理特征:中分化腺癌相對惡性程度中等,化療可進一步殺滅可能殘留的癌細胞。 5. 后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險:綜合考慮患者的整體情況,評估復(fù)發(fā)的可能性,高風(fēng)險則更傾向于化療。 綜上所述,對于賁門中分化腺癌術(shù)后的患者,是否進行化療需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)患者具體情況制定個體化的治療方案。
2025-02-27 20:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患了胃潰瘍首先需要注意飲食的調(diào)理,不可以吃辛辣愈的。
2016-01-01 13:37
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