57 歲女性甲狀腺檢查異常，如何應對？
本人：女，57歲《血液化驗單情況》項目結果參考值促甲狀腺激素（TSH）2.220.35～4.94總三碘甲腺原氨酸（TT3）1.230.58～1.59甲狀腺素（TT4）8.734.87～11.72游離三碘甲腺原氨酸（FT3）2.761.71～3.71游離甲狀腺素（FT4）1.080.7～1.48甲狀腺球蛋白抗體250.73↑0～4.11甲狀腺過氧化物酶抗體748.02↑0～5.61《B超檢查情況》甲狀腺左葉大小約0.97*1.08*3.78cm，右葉大小約1..72*1.31*3.91cm，峽部厚約0.27，包膜光整，甲狀腺左葉中下極可見一大小約0.62*0.54cm的低回聲，界清，形態規則，血供較豐富；余甲狀腺回聲欠均。雙側頸部可見多個低回聲結節，界清，形態規則，皮髓質結構清，左側的一個大小約1.29*0.22cm，右側的一個大小約1.18*0.36cm。檢查結論：1、甲狀腺左葉結節血供較豐富，建議短期內復查2、雙頸部多發淋巴結節可見
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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57 歲女性的甲狀腺檢查結果顯示甲狀腺左葉有結節且血供豐富，同時存在甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高，雙側頸部有多發淋巴結節。需要綜合考慮結節性質、抗體異常原因、淋巴結節情況等。 1. 結節性質判斷：甲狀腺左葉的低回聲結節，界清、形態規則但血供較豐富，可能是良性結節，但不排除有惡變風險。需要短期內復查，觀察結節大小、形態、血供等變化。 2. 抗體升高原因：甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體顯著升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎。 3. 淋巴結節觀察：雙側頸部的多發淋巴結節界清、形態規則、皮髓質結構清，多為良性反應性增生，但也需關注其變化。 4. 進一步檢查：必要時可行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，以明確結節性質。 5. 生活注意事項：保持良好的生活習慣，避免過度勞累，減少高碘食物攝入，保持心情舒暢。 總之，對于該患者的情況，需要密切隨訪觀察，根據后續檢查結果制定相應的治療方案。不必過于緊張，但也不能掉以輕心。
2025-02-28 04:49
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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甲狀腺結節是甲亢引起的建議服用抗甲狀腺藥物治療注意休息
2016-01-01 02:47
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