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            小腸壞死怎么辦?

            腹痛

            年齡:2性別:女7月3日發病,腹痛,4日做了手術,切除兩截共50厘米小腸。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!新生兒壞死小腸結腸炎是以腹脹,嘔吐和便血為主要臨床表現,腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病.90%發生于早產兒.可能與感染,缺氧有關.手術是最好的方法,您小孩已經手術了,手術后禁食期間予以靜脈營養維持能量及水電解質平衡,還要注意防止感染.愿您寶寶健康!以上是對“小腸壞死怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-01 04:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!如果手術后孩子吸收一直不好的話,建議您給孩子靜脈營養,孩子這個時期很重要,是大腦發育的關鍵時期,手術后喂奶可能孩子吸收有困難,所以您要密切關注孩子的體重,體重可以反映孩子的發育情況,假如體重一直不漲或者長的很慢,就需要您去醫院靜脈營養了.一般來說正常的孩子在三個月的時候體重可以長到出生時的一倍,請你密切關注.治療方案  1,禁食  疑似患兒禁食3天,確診病例7—10天.重癥14天或更長.待臨床情況好轉,腹脹消失,大便潛血轉陰后可逐漸恢復飲食.恢復喂養要從水開始,再喂糖水,稀釋奶,根據病情逐步增加稀釋奶濃度.  2,胃腸減壓  禁食期間需進行胃腸減壓.  3,抗感染  ①抗生素選擇:根據細菌培養及藥敏試驗,細菌不明時可用氨芐青霉素,氧哌嗪青霉素或第三代頭孢菌素,如為厭氧菌首選甲硝唑.  ②療程:疑似患兒3天,確診病例7—10天,重癥14天或更長.  4,支持療法和其他治療  禁食期間予以靜脈營養維持能量及水電解質平衡,每日供給209kJ(50kcal/kg),逐漸增加至418—503KJ(100—120kcal/kg),液體量120—150ml/hg,有凝血機制障礙時可輸新鮮冰凍血漿,出現休克時給予抗休克治療.  5,外科治療  明顯腹膜炎時可考慮手術,腸穿孔時應立即手術治療.  安全提示  1,禁食時間:一旦確診應立即禁食,輕者5~10天,重者10~15天或更長.腹脹明顯時給予胃腸減壓.  2,恢復進食標準:腹脹消失,大便潛血轉陰,腹部X線平片正常,一般狀況明顯好轉.如進食后患兒又出現腹脹,嘔吐等癥狀,則需再次禁食.  3,喂養食品:開始進食時,先試喂5%糖水3~5ml,2~3次后如無嘔吐及腹脹,可改喂稀釋的乳汁,從每次3~5ml開始,逐漸加量,每次增加1~2ml,以母乳最好,切忌用高滲乳汁.不知道您孩子手術后多久了,5~10以內時禁止口飼的.這段時間要你從靜脈滴入葡萄糖液,生理鹽水和營養液,有時需輸血或血漿,待癥狀消失后開始喂糖水和喂奶,均從少量到多量,逐漸增加.這樣既對孩子的營養沒有丟下,胃腸道功能也得到了鍛煉.祝您的寶寶早日康復.

              2016-01-01 03:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

               新生兒壞死性小腸結腸炎是由于多種引起腸粘膜損害,使之缺血,缺氧的因素,導致小腸,結腸發生彌漫性或局部壞死的一種疾病.手術后注意對嬰兒的觀察,要是不正常,幾時到醫院治療.

              2015-12-31 22:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,治療期間應嚴格禁食,停止一切口飼5—10天.禁食期間從靜脈滴入葡萄糖液,生理鹽水和營養液,有時需輸血或血漿,待癥狀消失后開始喂糖水和喂奶,均從少量到多量,逐漸增加.為控制腸道細菌感染需用抗生素治療如慶大霉素,卡那霉素和氨芐青霉素等.  治療上以禁食,維持水電解質和酸堿平衡,供給營養及對癥為主.近年來由于廣泛應用全靜脈營養,加強支持療法,使本病的預后大大改善. 一,禁食1.禁食時間:一旦確診應立即禁食,輕者5~10天,重者10~15天或更長.腹脹明顯時給予胃腸減壓.  2.恢復進食標準:腹脹消失,大便潛血轉陰,腹部X線平片正常,一般狀況明顯好轉.如進食后患兒又出現腹脹,嘔吐等癥狀,則需再次禁食.  3.喂養食品:開始進食時,先試喂5%糖水3~5ml,2~3次后如無嘔吐及腹脹,可改喂稀釋的乳汁,從每次3~5ml開始,逐漸加量,每次增加1~2ml,以母乳最好,切忌用高滲乳汁.

              2015-12-31 19:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              不應該保守治療,既然確診為壞死型了,就應該及時手術,去處壞死部位的臟器.但是醫院可能考慮到新生兒的體制較差,對手術的耐受性差,所以先保守,等身體各方面指征正常或接近正常再行手術.治療主要是禁食,胃腸減壓,靜脈營養,抗感染及其他對癥處理.有外科并發癥或內科保守治療.祝寶寶早日康復

              2015-12-31 10:05
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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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