急性胰腺炎(acutepancreatitisAP)是比較常見的一種急腹癥,其發(fā)病率占急腹癥的第3～5位.其中80%以上的病人病情較輕即急性水腫性胰腺炎可經(jīng)非手術(shù)治愈,基本上是一種內(nèi)科病.10%左右的病人屬于重癥胰腺炎即急性出血性壞死性胰腺炎,胰腺的炎癥已非可逆性或自限性,常須手術(shù)治療應(yīng)視為外科病.由于對(duì)急性胰腺炎的認(rèn)識(shí)較前深入,診斷技術(shù)和治療方法更有了較大的發(fā)展已成為外科醫(yī)生很感興趣的問題,同時(shí)因病死率仍居高不下,達(dá)30%～60%且易發(fā)生各種嚴(yán)重合并癥,對(duì)醫(yī)生是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn).最主要原因?yàn)楸╋嫳┦?飲酒及膽石癥等.常見原因有1.梗阻因素.2.酒精因素：長期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎.3.血管因素：胰腺的小動(dòng),靜脈急性栓塞,梗阻,發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎4.外傷和醫(yī)源性因素：胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷后血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致發(fā)生急性重型胰腺炎.5.感染因素.6.代謝性疾病.7.其他因素：如藥物過敏,藥物中毒,血色沉著癥,腎上腺皮質(zhì)激素,遺傳等.

胰腺炎分為兩種：1水腫型胰腺炎,約占80%～90%,胰腺全部或局部水腫,充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高.2.出血壞死型胰腺炎,約占10%～20%,病變急劇,因缺血,出血或壞死,胰腺呈深紅色或紫黑色,大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發(fā)生休克,甚至死亡.此時(shí)富有消化力的胰液滲出,作用于脂肪豐富的大網(wǎng)膜,腸系膜等,造成廣泛脂肪壞死灶,將脂肪分解為甘油和脂肪酸.后者又吸取血中鈣質(zhì)形成鈣化灶.血鈣可顯著降低而出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象.水腫型胰腺炎死亡率較低,而出血壞死型胰腺炎病情兇險(xiǎn),死亡率很高,需高度重視!急性胰腺炎的常見病因有過度飲酒,高油脂飲食,暴飲暴食,膽結(jié)石源性胰腺炎.預(yù)防胰腺炎平時(shí)要注意;積極治療膽道系統(tǒng)結(jié)石,預(yù)防膽道感染,平時(shí)切忌暴飲暴食,過量飲酒,過度疲勞；積極治療可以并發(fā)胰腺炎的其它疾病如甲亢,營養(yǎng)不良,高脂血癥等.

你好急性胰腺炎是消化道常見的急腹癥,,急性的胰腺炎患者突然出現(xiàn)腹痛,是非常劇烈的,在這個(gè)時(shí)候,患者是嚴(yán)禁任何食物和水等,一些患者如果沒有進(jìn)行及時(shí)的處理和搶救,很容易導(dǎo)致休克,或者嚴(yán)重的癥狀,所以死亡率比較高,如果急診之后,沒有進(jìn)行有效的治療,那也很容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘囊认傺?這基本是不能治愈的,和機(jī)型胰腺炎一樣有經(jīng)常性的復(fù)發(fā),給患者帶來嚴(yán)重的后果.

急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化,水腫,出血甚至壞死的炎癥反應(yīng).臨床上以輕癥為主,病程自限,預(yù)后良好,少數(shù)重者胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染,腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥胰腺炎.急性胰腺炎的主要病因及發(fā)病機(jī)制：1,膽石癥,膽道感染和其他膽道疾病,以膽石癥最常見.2,大量飲酒和暴飲暴食.3,胰管堵塞,胰管結(jié)石或蛔蟲,狹窄,腫瘤等可導(dǎo)致胰管堵塞.4,手術(shù)創(chuàng)傷,腹部鈍挫傷.5,內(nèi)分泌障礙,如甲狀旁腺瘤,維生素D過多導(dǎo)致胰管鈣化.6,感染,藥物,消化性潰瘍穿透等.上述病因?qū)е乱让阜置谶^多或引流受阻,導(dǎo)致胰腺自身消化,引起急性胰腺炎.局部并發(fā)癥：胰腺膿腫,假性囊腫.全身并發(fā)癥：多器官功能衰竭,如急性呼吸衰竭,急性心力衰竭,心律失常,消化道出血,胰性腦病,敗血癥及真菌感染,高血糖,慢性胰腺炎.急性胰腺炎輕癥及物并發(fā)癥者,常可在一周內(nèi)恢復(fù),不留后遺癥,而重癥胰腺炎病情兇險(xiǎn),預(yù)后差,病死率約在30%-60%.經(jīng)積極搶救幸免于死者,多遺留不同程度的胰腺功能不全,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎.以上是對(duì)“急性胰腺炎死亡率有多高最主要的..”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

急性胰腺炎的死亡率很高,但說有多高不好說,因?yàn)轭愋筒灰粯?單純的急性水腫型預(yù)后較好,但是急性出血性壞死性胰腺炎則病情險(xiǎn)惡,死亡率就很高了.這種病的致病因素有膽道疾病,過量飲酒,十二指腸反流,創(chuàng)傷胰腺血循環(huán)障礙,還有其他因素,對(duì)于我國來說,是以膽道疾病為主的,西方人主要以過量飲酒有關(guān).