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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺臟間質組織由膠原蛋白,彈性素及蛋白醣類構成,當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復產生的結果. 1.西醫藥治療 (1)激素治療:強的松30—40毫克,分2-3次口服,逐漸減量至維持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治療并發癥:抗感染治療,根據病原菌選擇抗生素. (3)支氣管擴張劑:氨茶堿,舒喘靈等. (4)氧療:適用于晚期患者. 2,中醫藥治療 (1)肺氣虛損:咳喘聲低,易疲乏,自汗畏風,易感冒,舌淡苔白,脈細弱. 治法:補益肺氣,止咳定喘. 方藥:生黃芪30克,生白術,杏仁,紫菀,款冬花,地龍各10克,防風6克,太子參15克,炙麻黃6克,生甘草6克. 中成藥:玉屏風顆粒. (2)氣陰兩虛,痰淤阻肺:干咳無痰或少痰,喘息氣短,動則加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅,首薄白或少苔,脈細滑或細弱. 治法:補肺滋腎,化痰活血. 方藥:太子參,熟地,山萸肉,山藥,茯苓各15克,麥冬30克,五味子10克,丹皮10克,澤瀉10克,生黃芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹參30克,紫菀10克,川貝粉6克(沖服). 中成藥:生脈飲口服液,六味地黃丸. (3)脾腎陽虛,淤血內阻:咳喘無力,動則加甚,呼多吸少,下肢浮腫,形寒肢冷,面灰唇紫,舌質淡胖,苔薄白,脈沉細無力 治法:健脾溫腎,化痰活血. 方藥:熟附于10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山藥15克,茯苓15克,丹皮10克,澤瀉,0克,生黃芪30克,丹參30克,紫菀10克,杏仁10克,地龍10克,仙靈脾10克. 中成藥:人參健脾丸,金匱腎氣丸. [預防與調養] 1.注意避寒保暖,防止受涼感冒. 2.避免接觸病因明確的異物. 3.注意飲食營養. 4.人參,蛤蚧,川貝粉,紅花,冬蟲夏草適量,研粉人膠囊,適量服用,或每日食用核桃仁2-3個.體可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細濕羅音或捻發音.有不同程度紫紺和杵狀指.晚期可出現右心衰竭體征.
2015-12-31 17:07
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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特發性肺間質纖維化的西醫病因病機..早期出現肺泡炎,肺泡內有漿液和細胞成分,肺間質內有大量單核細胞,部分淋巴細胞,漿細胞,肺泡巨噬細胞等炎性細胞浸潤,肺泡結構完整.進入晚期,慢性炎癥已減輕,肺泡結構為堅實的膠原代替,肺泡壁被破壞,形成擴張的蜂窩肺.膠原,細胞外基質,成纖維細胞分布在間質中,肺泡上皮化生為鱗狀上皮.基于以上病理變化,臨床上多表現為進行性呼吸困難或伴有刺激性干咳,胸部X線顯示兩中下肺野網狀陰影,肺功能為限制性通氣功能障礙.病情呈持續性進展,最終因呼吸衰竭而死亡.1.西醫藥治療 (1)激素治療:強的松30—40毫克,分2-3次口服,逐漸減量至維持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治療并發癥:抗感染治療,根據病原菌選擇抗生素. (3)支氣管擴張劑:氨茶堿,舒喘靈等. (4)氧療:適用于晚期患者. 2,中醫藥治療 (1)肺氣虛損:咳喘聲低,易疲乏,自汗畏風,易感冒,舌淡苔白,脈細弱. 治法:補益肺氣,止咳定喘. 方藥:生黃芪30克,生白術,杏仁,紫菀,款冬花,地龍各10克,防風6克,太子參15克,炙麻黃6克,生甘草6克. 中成藥:玉屏風顆粒. (2)氣陰兩虛,痰淤阻肺:干咳無痰或少痰,喘息氣短,動則加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅,首薄白或少苔,脈細滑或細弱. 治法:補肺滋腎,化痰活血.
2015-12-31 16:31
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:您好;肺纖維化是一種慢性的進行性肺間質疾病,肺實質逐漸被纖維瘢痕組織代替失去呼吸功能.典型的臨床表現是不可逆轉的呼吸困難,低氧血癥,意見建議:1,藥物治療:肺纖維化如何治療首選治療方案是糖皮質激素與細胞毒性制劑的聯合應用2,其他治療肺纖維化如何治療1,肺康復治療與心理治療2,氧療:適用于有低氧血癥的患者3,對癥治療:祛痰,止咳和平喘治療能暫時緩解部分病人的癥狀.4,并發癥治療:如并發肺動脈高壓和肺心病可以給予擴血管藥如開博通等,幫助降低肺動脈壓力.改善心功能.如并發感染則給予抗感染治療.肺纖維化如何治療
2015-12-31 04:19
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回答1
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趙蕾 醫師
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內科
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您好;肺纖維化是一種慢性的進行性肺間質疾病,肺實質逐漸被纖維瘢痕組織代替失去呼吸功能.典型的臨床表現是不可逆轉的呼吸困難,低氧血癥,1,藥物治療:肺纖維化如何治療首選治療方案是糖皮質激素與細胞毒性制劑的聯合應用2,其他治療肺纖維化如何治療1,肺康復治療與心理治療2,氧療:適用于有低氧血癥的患者3,對癥治療:祛痰,止咳和平喘治療能暫時緩解部分病人的癥狀.4,并發癥治療:如并發肺動脈高壓和肺心病可以給予擴血管藥如開博通等,幫助降低肺動脈壓力.改善心功能.如并發感染則給予抗感染治療.肺纖維化如何治療
2015-12-31 03:20
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什么是特發性肺纖維化? 特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一種病因未明的彌漫性肺間質纖維化疾病。由Hamman和Rich首先報道,故又稱Hamman-Rich綜合征,由于本病基礎病變為肺泡炎,1964年Scadding提出致纖維化肺泡炎(fibrosing alveoritis)病名,因病因未明,稱之為隱原性致纖維化肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis,CFA)。多見于中老年人,呈亞急性或慢性過程。由于存在免疫異常及家族性發病史,考慮可能為自身免疫性疾病,與遺傳有關。急性型可發熱,但罕見,預后差,平均存活3年左右,65%~75%死于呼吸衰竭和肺部繼發感染。 查看全文»