二次腦出血伴高血糖、肺部感染及電解質紊亂如何處理
這是第二次腦出血,病人血糖較高,因發病時誤吸導致肺部感染發炎。今天做了氣管切開手術。醫生說病人現在身體電解質紊亂,鈉偏高。可能是使用降壓藥物甘露醇所致,二次腦出血怎么辦。
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回答3
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吳巧真 醫師
山東聊城冠縣崇文社區衛生服務中心
其他
全科
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二次腦出血是一種嚴重的疾病,常伴發多種并發癥。處理時需綜合考慮患者的整體狀況,包括控制出血、調節血糖、治療肺部感染、糾正電解質紊亂等。同時,要密切監測生命體征,制定個性化的治療方案。 1. 控制出血:根據出血部位和出血量,可采取保守治療,如使用止血藥物(如氨甲環酸、維生素 K?、凝血酶等),或手術清除血腫。 2. 調節血糖:使用降糖藥物(如二甲雙胍、胰島素、格列齊特等),將血糖控制在合理范圍,避免血糖波動加重病情。 3. 治療肺部感染:進行痰培養和藥敏試驗,選用敏感抗生素(如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等)抗感染。 4. 糾正電解質紊亂:減少鈉的攝入,適當補充水分,必要時使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪等)促進鈉的排出。 5. 加強護理:定時翻身、拍背,促進痰液排出,預防壓瘡和深靜脈血栓形成。 6. 營養支持:保證患者營養攝入,維持身體機能。 二次腦出血患者病情復雜,治療需多學科協作,密切觀察病情變化,及時調整治療方案,以提高患者的生存率和生活質量。
2025-02-27 13:23
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,肺部感染只有使用抗生素治療。如果肺部感染不控制,那么自主呼吸的恢復幾乎是無望,目前病人而言能蘇醒的幾率不大了,一般出現了嚴重感染伴有顱內出血者都很惱火。
2015-12-31 15:08
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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施術者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好。施術者和患者都念“經絡暢通,腦血管暢通”。
2015-12-31 03:43
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