肝硬化重度脾大、食管靜脈重度曲張伴出血后改變、慢性萎縮性胃炎是較為嚴重的疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后保養(yǎng)、再出血可能性等均需綜合考慮。 1. 疾病原理：肝硬化會導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能異常，引起門脈高壓，進而出現(xiàn)脾大、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。慢性萎縮性胃炎則與胃黏膜損傷和腺體萎縮有關(guān)。 2. 治療選擇：手術(shù)如脾切除加斷流術(shù)或分流術(shù)，可緩解脾功能亢進和降低食管胃底靜脈出血風(fēng)險。藥物治療常用普萘洛爾降低門脈壓力，奧美拉唑抑制胃酸，谷胱甘肽保肝等。 3. 手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、心肺功能障礙等。患者年齡較大，手術(shù)風(fēng)險相對較高。 4. 術(shù)后保養(yǎng)：飲食清淡易消化，避免粗糙堅硬食物，戒煙酒，規(guī)律作息，定期復(fù)查。 5. 再出血可能：若術(shù)后門脈壓力仍高、未遵醫(yī)囑保養(yǎng)等，可能再次出血。 總之，對于該患者的治療，需綜合評估病情和身體狀況，選擇合適的治療方案，并注重術(shù)后保養(yǎng)和隨訪。

應(yīng)該進行脾切除,可能緩解病情.

告知患者詳細情況.