肺結核康復三年后出現胸悶、針扎樣疼痛、疲勞、有時想咳卻咳不出等癥狀，可能是肺結核復發，也可能是其他原因，如胸膜炎、心肌缺血、肺炎、神經官能癥等。 1. 肺結核復發：如果體內殘留的結核菌再次活躍，可能導致癥狀出現。需要進一步檢查，如痰涂片、胸部 CT 等。治療上可能會使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛、胸悶。通過胸部超聲等檢查明確。治療常用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3. 心肌缺血：心臟供血不足會有類似表現。可通過心電圖、心肌酶等檢查診斷。藥物治療如硝酸甘油、阿司匹林等。 4. 肺炎：肺部炎癥可導致咳嗽、胸悶。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。常用藥物有左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5. 神經官能癥：精神心理因素可能引發軀體癥狀。需心理評估，治療可能包括谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。人體感染結核菌后一生中發生結核病的概率大約10%左右。

從你的癥狀看，有胸悶氣短，呼吸困難，這情況，考慮是肺部或氣管的炎癥建議化驗血常規，做個胸片檢查，如果有炎癥，用抗菌素口服或靜脈滴注，控制感染就可以，呼吸困難明顯，可以用解除氣管痙攣的藥物治療

您好。這種情況建議要做下心電圖，或是做下心臟彩超為好的。出現胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損的可能，建議要注意休息，增加全面的營養。增加的抵抗力。保持良好的心情。祝健康