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            56本次發病及持續時間:3天(吃了清胰利...

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):56本次發病及持續時間:3天吃了清胰利膽顆粒緩解的)癥狀是:腹部和背部有疼痛感,夜里不疼痛加劇,不宜入睡.請問這是胰腺炎嗎,需要做哪方面的檢查?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好一)急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死(acutehemrhagicnecrosisofpancreas),好發于中年男性,發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史.臨床表現為突然發作的上腹部劇烈疼痛并可出現休克.2)分型和臨床表現:急性胰腺炎可分為普通型和壞死出血型.壞死出血型較少見,但病情嚴重,死亡率高.1?劇烈腹痛突然發作,呈刀割樣或絞痛、持續性疼痛,陣發性加重.常在飽餐或飲酒后發作.腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多.合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重.多向腰背部放射,以左側為著.彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕,仰臥時加重.普通型腹痛3~5天減輕,壞死出血型腹痛延續較長,疼痛可彌漫至全腹部.2?惡心嘔吐起病初始即有頻繁嘔吐,可吐出膽汁.壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹.3?發燒普通型有中等度發燒,不伴寒戰,持續3~5天.壞死出血型發燒較高,持續不退,體溫40℃左右.4?休克見于壞死出血型,病人出現煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、4肢濕冷、血壓下降、脈搏增快,發生突然死亡,經尸體解剖證實為急性壞死出血型胰腺炎.5?化驗檢查血清淀粉酶超過500單位,即可診斷.但血清淀粉酶是在發病8小時以后上升,持續3~5天下降.所以發病初期血清淀粉酶可能為正常的,有時需要多次復查方能檢出.尿淀粉酶升高可做參考.6?有下述情況應想到急性胰腺炎的可能.(1)突然發生休克而死亡.(2)突然發生上腹痛伴休克.(3)休克伴有高血糖、糖尿.(4)類似急性心肌梗塞表現,但心電圖不確定.(3)救護措施:(1)發病后立即禁食禁水,否則會加重病情.待腹痛消失、體溫正常后逐漸恢復飲食,以少量流食開始,禁肉類和蛋白類飲食.如進食引起病情復發,說明還得繼續禁食禁水.(2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射;鎮痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可應用.重癥患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴.(3)腹脹明顯的,給予下胃管胃腸減壓.(4)當病人出現4肢濕冷,脈搏細弱,血壓下降等休克征象時,要設法保暖,抬高下肢,盡快送醫院搶救.(5)出血壞死型胰腺炎可經手術清除壞死胰腺組織或進行腹腔灌洗,以減輕對組織的損傷.(6)中藥清胰腸治療普通型胰腺炎效果好.可選用.以免轉為慢性胰腺炎很高興在這個健康網絡中認識你!也很高興為您服務!有什么疑問請再次提出!希望我的建議可以幫助你減輕心理上的壓力!祝早日康復!

              2015-12-30 22:52
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