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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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呼氣想咳嗽、咽喉有異物感且睡覺時癥狀加重,可能是慢性咽炎、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征等原因引起。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可由急性咽炎反復發作、長期吸煙飲酒、有害氣體刺激等導致。癥狀表現為咽部異物感、癢感、干燥感、刺激性咳嗽等。治療常使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,也可含服碘含片、薄荷含片等。 2.上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導致以咳嗽為主要表現的綜合征。常見病因有鼻炎、鼻竇炎等。治療需針對鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑,口服抗組胺藥如氯雷他定等。 3.胃食管反流病:胃內容物反流至食管甚至咽部,刺激咽部引起咳嗽和異物感。多與食管下括約肌功能障礙有關。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥,以及多潘立酮等促胃腸動力藥。 4.氣道高反應性:氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。可能與遺傳、環境等因素有關。治療可使用沙丁胺醇等支氣管舒張劑。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的炎性分泌物經后鼻孔流入咽后壁,刺激咳嗽感受器引發咳嗽。治療主要是治療鼻部原發疾病,如使用抗生素控制感染。 出現呼氣想咳嗽、咽喉有異物感且睡覺加重的情況,應及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時要注意清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。
2025-02-26 19:41
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