四十五歲多關節疼痛,相關檢查異常,是類風濕嗎及如何治療?
問題描述:四十五歲,左手指近端指關節于今年元月四號晚突然發痛,到目前為止,雙手指關節,腕關節均有不同程度的疼痛,且有的手關節有不同程度的腫大,腕關節踝關節酸痛,腳趾常痛,怕冷出冷汗,伴陣發性頭痛,膝關節偶爾痛,按壓痛處常常呃氣,手指不晨僵.血液檢查結果如下:不正常的有:血紅蛋白質110,紅細胞壓積0.313,平均紅細胞體積78.9,紅細胞分布寬度9.9,免疫球蛋白g16.20,免疫球蛋白m3.27,抗鏈o233,抗RNP抗體陽性,抗核抗體弱陽性.正常的有:血沉5,RF5,IGA2.71G/L,C30.88G/L,C40.18G/L,抗Sm抗體,抗SS-A抗體,抗SS-B抗體,抗Sd-70抗體,抗Jo-1抗體,抗rRNP抗體,抗ds-DNA抗體等均陰性;CCP-Ab15Ru/ml.請問是類風濕嗎?如何治療?謝謝!
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據您描述的癥狀和檢查結果,目前不能確診為類風濕關節炎,但也不能完全排除。可能是類風濕關節炎的早期表現,也可能是其他自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。此外,感染、勞損等因素也可能導致類似癥狀。 1. 疾病介紹:類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要侵犯關節,導致關節疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。 2. 癥狀分析:您出現多關節疼痛、腫大,但無晨僵,抗鏈 O 升高,抗 RNP 抗體陽性,抗核抗體弱陽性,這些結果不典型,需要進一步觀察和檢查。 3. 其他可能:系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病也可有類似表現,需排查。 4. 感染因素:某些細菌或病毒感染可能引發關節炎癥。 5. 勞損影響:長期過度使用關節或受傷,也會引起疼痛。 6. 治療建議:目前可先采取保守治療,如休息、保暖、避免勞累。藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,也可使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等。 建議您定期復查相關指標,密切觀察癥狀變化。同時,注意生活方式的調整,保持良好的心態。如癥狀持續加重或出現新的癥狀,應及時到正規醫院風濕免疫科就診。
2025-02-27 05:23
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這位朋友好,您的情況應該積極檢查風濕因子來確定原因,不要輕視
2015-12-30 22:20
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,考慮是類風濕,這種病只能控制癥狀,用點解熱鎮痛藥如:布洛芬.阿司匹林等.希望我的回答給你帶來幫助,
2015-12-30 20:58
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,考慮類風濕,建議專業中醫診斷治療.辨證施治.
2015-12-30 06:34
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