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            干燥綜合癥患者低鉀會(huì)致胸悶頭暈心跳快嗎

            低鉀血癥

            有時(shí)胸悶心跳過快頭暈;低鉀需每天補(bǔ)鉀.2009615浙醫(yī)二院確診為干燥綜合癥.曾經(jīng)治療情況和效果:低鉀與干燥綜合癥有關(guān)嗎會(huì)造成胸悶心跳過快頭暈嗎()

            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              干燥綜合癥患者出現(xiàn)低鉀可能會(huì)導(dǎo)致胸悶、心跳過快和頭暈的癥狀。這可能與多種因素有關(guān),如鉀離子代謝紊亂、內(nèi)分泌異常、免疫反應(yīng)、心血管受累及藥物副作用等。 1. 鉀離子代謝紊亂:干燥綜合癥可能影響腎臟對(duì)鉀的排泄和重吸收,導(dǎo)致血鉀水平降低,影響心肌和神經(jīng)肌肉功能,引起心跳異常和頭暈胸悶。 2. 內(nèi)分泌異常:疾病可能導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào),影響激素分泌,間接影響鉀的代謝。 3. 免疫反應(yīng):自身免疫反應(yīng)可能損傷相關(guān)組織和器官,影響鉀的平衡調(diào)節(jié)。 4. 心血管受累:干燥綜合癥可能累及心血管系統(tǒng),造成血管和心肌的病變,影響心臟功能。 5. 藥物副作用:治療干燥綜合癥的某些藥物可能影響鉀的代謝,導(dǎo)致低鉀血癥。 總之,干燥綜合癥患者出現(xiàn)低鉀與上述多種因素相關(guān)。患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鉀水平,積極治療原發(fā)病,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以改善癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。

              2025-02-26 11:28
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              病情分析:你好血鉀低的原因主要有三種可能一是攝入不足一是丟失過多另外還有鉀的細(xì)胞內(nèi)外的分布異常情況所以對(duì)于低血鉀癥是需要先查明具體的原因針對(duì)病因進(jìn)行處理并適當(dāng)進(jìn)行鉀的補(bǔ)充.意見建議:1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病恢復(fù)正常飲食.2.補(bǔ)充鉀鹽.用藥原則1.補(bǔ)鉀時(shí)能口服盡量口服不能口服者靜脈補(bǔ)充.2.靜脈補(bǔ)氯化鉀嚴(yán)禁推注一般加入葡萄糖溶液滴注濃度不要超過3%滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時(shí)滴入總量不要超過6g ̄8g.3.當(dāng)伴有酸中毒時(shí)可改用碳酸氫鉀.4.對(duì)伴有肝功能損害者可改用谷氨酸鉀.5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時(shí)可用L-門冬氨酸鉀鎂.輔助檢查.祝您身體健康!

              2015-12-30 15:25
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              本病目前尚無根治方法,主要是代替和對(duì)癥治療。治療的目的在于預(yù)防因長(zhǎng)期干燥而造成口、眼局部的損傷和糾正臟器損害對(duì)身體的影響。

              2015-12-30 14:53
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:低鉀血癥的癥狀:臨床表現(xiàn)和細(xì)胞內(nèi)外鉀缺乏的嚴(yán)重程度相關(guān)更主要的是取決于低血鉀發(fā)生的速度.血清K+<2.5mmol/L時(shí)癥狀較嚴(yán)重.短時(shí)期內(nèi)發(fā)生缺鉀癥狀出現(xiàn)迅速甚至引起猝死.(1)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減退.當(dāng)血清K+<3.0mmol/L時(shí)可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力低于2.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)軟癱以四肢肌肉最為突出腱反射遲鈍或消失.當(dāng)呼吸肌受累時(shí)則可引起呼吸困難.中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀為精神抑郁倦怠神志淡漠嗜睡神志不清甚至昏迷等.(2)消化系統(tǒng)缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱輕者有食欲不振惡心便秘嚴(yán)重低血鉀可引起腹脹麻痹性腸便阻.(3)心血管系統(tǒng)低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng)可出現(xiàn)心悸心律失常.嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯室性心動(dòng)過速及室顫最后心臟停跳于收縮狀態(tài).此外還可引起心肌張力減低心臟擴(kuò)大末梢血管擴(kuò)張血壓下降等.(4)泌尿系統(tǒng)長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙腎濃縮功能下降出現(xiàn)多尿且比重低尤其是夜尿增多.這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低水重吸收能力降低所致.另外缺鉀后膀胱平滑肌張力減退可出現(xiàn)尿潴留病人常易合并腎盂腎炎.(5)酸堿平衡紊亂低血鉀可導(dǎo)致代謝性堿中毒.意見建議:干燥綜合征是一種以侵犯淚腺唾液腺等外分泌腺體為主的慢性自身免疫性疾病又稱為自身免疫性外分泌腺體病.主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎口腔干燥癥或伴發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其它風(fēng)濕性疾病它可累及其他系統(tǒng)如呼吸系消化系泌尿系血液系神經(jīng)系以及肌肉關(guān)節(jié)等造成多系統(tǒng)多器官受損.臨床表現(xiàn)起病緩慢多有乏力甚至發(fā)熱.一口干口干思飲嚴(yán)重者進(jìn)干食困難.由于唾液少而沖洗作用減低易發(fā)生齲齒原發(fā)笥SS患者63%有齲齒.40%口才唾液腺腫大呈對(duì)稱性表面平滑不硬腺體腫大可持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作很少繼發(fā)感染.如腺體硬呈結(jié)節(jié)狀應(yīng)警惕惡性變.二眼干口才有眼磨擦異物感或無淚淚腺一般不腫大或輕度腫大.三皮膚粘膜皮膚干燥瘙癢常見的皮疹是紫癜也有蕁麻疹樣皮疹呈多形性結(jié)節(jié)紅斑.有口唇干裂口腔潰瘍鼻腔陰道粘膜干燥.四關(guān)節(jié)與肌肉70%~80%有關(guān)節(jié)痛甚至發(fā)生關(guān)節(jié)炎但存壞性關(guān)節(jié)炎少見.可出現(xiàn)肌無力5%發(fā)生肌炎.五腎近半數(shù)并發(fā)腎損害常見受累部位是遠(yuǎn)腎小管臨床表現(xiàn)有癥狀型或亞臨床型腎小管酸中毒.前者表現(xiàn)血pHH低下和尿不能酸化(pH>6).亞臨床型可通過氯化胺負(fù)荷試驗(yàn)測(cè)到.腎小管酸中毒的并發(fā)癥有:①周期性低血鉀性麻痹;②腎性軟骨不③腎性尿崩癥近端腎小管受累表夙有氨基酸尿磷酸尿糖尿β2-微球蛋白尿.腎小球受累者少見但預(yù)后很差.六肺17%患者有干咳但不發(fā)生反復(fù)肺部感染.50%患者的支氣管肺泡沖洗液中有過多的炎癥細(xì)胞表明有肺泡炎癥存在僅有少數(shù)病人發(fā)生彌漫性間質(zhì)肺纖維化.肺功能檢查常顯示功能下降但多無臨床癥狀.七消化系統(tǒng)①萎縮性胄炎胄酸分泌功能低下胄酸缺乏;②小腸吸收不良;③胰腺外分泌功能低下;④肝腫大血清轉(zhuǎn)氨酶升高有黃疸者肝病理活檢常呈慢性活動(dòng)性肝炎的改變此類患者能腎上腺皮質(zhì)激素的的以應(yīng)較好.八神經(jīng)系統(tǒng)因不同部位的血管炎而構(gòu)成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同水平的損害癥狀包括癲癇偏癱偏盲脊髓炎腦神經(jīng)炎及周圍神經(jīng)炎.后者累及感覺纖維為主.九血象1/4~1/5出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減少僅少數(shù)有出血現(xiàn)象.十淋巴組織增生5%~10%患者有淋巴結(jié)腫大.至少50%患者在病程中內(nèi)臟出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).較突出的是本病患者的淋巴瘤發(fā)病率要比正常人群高44倍.在我國(guó)的150例SS的隨診過程中有2出殃淋巴瘤.SS在出現(xiàn)淋巴瘤前可有巨球蛋白血癥或單克隆高球蛋白血癥.待發(fā)生淋巴瘤后血免疫球蛋白水平可降低自身抗體消失.跟低鉀是沒有關(guān)系可能是因?yàn)樵谑澄锷蠑z入的鉀離子比較少引起的.

              2015-12-30 10:18
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:臨床表現(xiàn)1.四肢軟弱無力軟癱腱反射遲鈍或消失嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難.2.神志淡漠目光呆滯嗜睡神志不清.3.惡心嘔吐腹脹腸麻痹.4.心悸心律失常.診斷依據(jù)1.長(zhǎng)期禁食或少食嘔吐腹瀉長(zhǎng)期使用利尿藥而未補(bǔ)鉀.2.乏力腱反射減弱神志淡漠嗜睡腹脹腸麻痹心悸心律失常等臨床表現(xiàn).3.血清鉀低于3.5mmol/L.4.心電圖顯示T波低平雙向或倒置和出現(xiàn)U波.意見建議:1.治愈:癥狀體征消失血清鉀心電圖恢復(fù)正常.2.好轉(zhuǎn):癥狀體征改善血清鉀心電圖基本恢復(fù)正常.3.未愈:癥狀體征未改善血清鉀低心電圖異常.專家提示低鉀血癥發(fā)生率較高其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋易誤診.所以對(duì)于長(zhǎng)期少食禁食利尿或大量嘔吐腹瀉患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽.另外在代謝酸中毒時(shí)血清鉀可能不低當(dāng)糾正酸中毒后可出現(xiàn)低鉀血癥低鉀血癥常伴有低鈣低鎂它們的癥狀相互混淆應(yīng)注意在補(bǔ)充鉀的同時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)拟}鎂.

              2015-12-30 05:02
            就醫(yī)問藥

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            什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

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            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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