服用肺結核藥物 1 個月后三種轉氨酶均顯著升高，這種情況提示可能存在較嚴重的肝損傷。肝損傷的嚴重程度需綜合多種因素判斷，如患者的癥狀、其他肝功能指標、既往肝病史等。 1. 癥狀表現：若患者出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，提示肝損傷較嚴重。 2. 其他指標：除了轉氨酶，膽紅素、白蛋白等指標也能反映肝損傷程度。 3. 既往病史：若患者本身有慢性肝病，如乙肝、丙肝、脂肪肝等，藥物引起的肝損傷可能更嚴重。 4. 治療反應：后續保肝治療的效果也能輔助判斷肝損傷程度，若保肝治療后轉氨酶迅速下降，情況相對較好。 5. 個體差異：不同個體對藥物的耐受性不同，有些人可能更容易出現嚴重的肝損傷。 總之，對于這種情況，應及時就醫，醫生會綜合多方面因素評估肝損傷的嚴重程度，并制定相應的治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，以促進肝臟恢復。

您好，看了您的敘述，病人檢查是肺結核，服用了抗結核藥物1個月，三種轉氨酶都高了，這個情況是對肝臟的藥物性損害了，應保肝治療。病人目前的情況應先停用服用的抗結核藥物，換用其他的抗結核藥物治療，同時保肝治療。從敘述看，病人有30年的礦石工作史，伴有矽肺的可能是有的，需要到進一步檢查明確。另外，治療結核單用中藥是不行的。醫生詢問：

你好，結核藥有肝腎損害副作用，服用結核藥是要檢測肝功能的，服用肺結核藥物1個月后轉氨酶升高明顯，可以診斷是藥物性肝損害，這個是要調整用藥的，可以將結核藥減量，或換上對肝功能作用小的二線抗結核藥，同時加強護肝治療，經過一定時間的治療肝功能會恢復的，恢復后可以再調整用藥。建議藥物減量及用二線抗結核藥，同時加強護肝治療，這都要在有經驗的醫師指導下用藥，祝你身體健康！