今天我做胃鏡診斷食管:距門齒25公分食管...
今天我做胃鏡診斷食管:距門齒25公分食管7點鐘方向見約1.5*1.5*1.0大小憩室請問屬那種還有就是為什么去年9月做胃鏡沒有憩室現在嚴重嗎我該怎樣辦曾經治療情況和效果:該怎樣醫治和注意事項()
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋.有3個好發部位:①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處為膨出型憩室;②支氣管旁憩室;發生在食管中段亦稱為食管中段憩室為牽出型憩室;③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部亦為膨出型憩室.咽食管憩室較多其次為膈上憩室支氣管旁憩室最少見您應該是隔上憩室有癥狀的大憩室或在隨訪中逐漸增大的憩室以及有滯留征象或合并其他畸形如食管裂孔疝賁門失弛緩癥等的憩室均應手術治療.手術應特別注意同時糾正合并畸形否則易出現并發癥或復發.
2015-12-29 16:32
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋.有3個好發部位:①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處為膨出型憩室;②支氣管旁憩室;發生在食管中段亦稱為食管中段憩室為牽出型憩室;③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部亦為膨出型憩室.咽食管憩室的病情多為進行性的非手術的保守療法均無效因此診斷明確后應在出現合并癥前盡快擇期手術.1.術前準備一般不需要特殊術前準備極少數患者需要靜脈補液糾正營養不良有合并癥要積極治療病情得到控制后便可手術不必久等手術根除了發生合并癥的病因合并癥才能徹底治愈.術前48h內進流食盡可能變動體位排空憩室內的殘留物術前如能在透視下將鼻胃管送入憩室并反復沖洗吸凈存留物有利于防止麻醉誘導時的誤吸.保留在憩室內的胃管有利于術中尋找及解剖憩室便于手術操作.2.麻醉氣管內插管全身麻醉可控制呼吸防止誤吸便于手術操作.3.手術方法咽食管憩室多位于中線后方偏左側手術常采用左頸入路但必須根據術前造影決定如憩室偏向右側應選用右頸入路.
2015-12-29 10:40
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