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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)患者甲功正常時,一般不建議服用優(yōu)甲樂,但也存在特殊情況。比如結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、有惡變傾向、合并其他甲狀腺疾病等。需要綜合多種因素判斷,包括結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)、癥狀、患者自身情況等。 1. 結(jié)節(jié)大小:若結(jié)節(jié)較大,產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況考慮使用優(yōu)甲樂來抑制結(jié)節(jié)生長。 2. 結(jié)節(jié)性質(zhì):如果結(jié)節(jié)有惡變的傾向,或者經(jīng)過病理檢查懷疑惡變,治療方案可能會包括優(yōu)甲樂的使用。 3. 合并疾?。寒?dāng)患者同時患有其他甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎等,可能會影響甲狀腺功能,醫(yī)生會綜合評估后決定是否用優(yōu)甲樂。 4. 患者自身情況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響用藥決策。例如,老年患者可能對藥物的耐受性較差。 5. 隨訪觀察:即使暫時不用藥,也需要定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲功等,以便及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的變化。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)患者甲功正常時是否服用優(yōu)甲樂不能一概而論,需要醫(yī)生綜合多方面因素進行判斷?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進行檢查和治療,切勿自行用藥。
2025-02-25 05:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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朋友您好,有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大的,可以服用優(yōu)甲樂的
2015-12-29 19:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.多發(fā)結(jié)節(jié) (1)、甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,應(yīng)考慮手術(shù)治療?! ?2)、毒性甲狀腺結(jié)節(jié),在甲亢得到控制后,手術(shù)切除?! ?.單個結(jié)節(jié) (1)、熱結(jié)節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術(shù)治療?! ?2)、冷結(jié)節(jié):①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者,應(yīng)直接作手術(shù)治療;②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié),生長速度較快者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。 甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區(qū)分良性和惡性?! ≈嗅t(yī)認(rèn)為本病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯,肝氣失于調(diào)達,津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝,用結(jié)頸前,則形成癭病。談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產(chǎn)生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結(jié)節(jié)、癭瘤。又因飲食失調(diào)或居高山、水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結(jié)聚頸前則發(fā)為癭,而這兩種原因往往與體質(zhì)有密切的關(guān)系:如婦女在經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點與肝經(jīng)氣血有密切的關(guān)系。又因家族中有本病史其后代發(fā)病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關(guān)。結(jié)節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。 西醫(yī)學(xué)對本病的治療是以手術(shù)切除或切開處理為主,但是局部創(chuàng)傷較大,術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容,甚至?xí)p傷周圍神經(jīng)而發(fā)生各種后遺癥,如喉返神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、失聲、吞咽困難、永久性缺碘、復(fù)發(fā)等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣等從根本上治療。
2015-12-29 12:10
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»