從您提供的陰道彩超結果來看，子宮大小、回聲、宮底壁低回聲突起、內膜厚度、附件情況以及子宮血流阻力指數等均存在異常。是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、肌瘤生長速度、年齡、生育需求、身體狀況等。 1. 癥狀：如果有月經過多、經期延長、下腹疼痛等明顯癥狀，影響生活質量，手術的可能性較大。 2. 肌瘤生長速度：若肌瘤增長迅速，惡變風險增加，可能需要手術干預。 3. 年齡：年輕患者，有生育需求，會盡量采取保守治療；年齡較大，接近絕經，肌瘤可能會隨絕經逐漸萎縮，手術必要性相對較小。 4. 生育需求：有生育計劃，肌瘤位置和大小影響受孕或妊娠，可能需手術。 5. 身體狀況：如果合并其他嚴重疾病，無法耐受手術，會先選擇藥物治療或其他保守方法。 總之，僅依據目前的檢查結果不能直接確定是否需要手術，還需進一步評估上述因素，并結合其他相關檢查，由醫生綜合判斷給出最適合的治療方案。

你好!子宮肌瘤根據其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤,漿膜下瘤,粘膜下瘤及闊韌帶內肌瘤.如果肌瘤較小,沒有癥狀,也沒有并發癥及變性,特別是接近絕經期的患者可以暫不治療,以觀察復查為主,如果有增大或出現癥狀就應該考慮手術治療.通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經非常多,經過藥物治療無效而造成貧血者,或者發生變性者也應該考慮手術.不過,同樣是手術治療,不同的病情,具體的手術方法還是有差異的,需要醫生結合患者的年齡,生育情況等等實際情況綜合分析

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。本病確切病因不明，現代西醫學采取性激素或手術治療，尚無其他理想療法。

你好！子宮肌瘤根據生長的部位不同其癥狀也有所各異，一般的表現為腹痛、腰痛、月經不規律、經期長或流血多等等，是否需要手術是要結合患者的年齡及癥狀的輕重而定，一般來說，如果患者年齡偏大、接近絕經期且癥狀不很明顯則采取保守觀察療法，因近絕經期的患者會隨著絕境后子宮的萎縮肌瘤也隨之萎縮，是不要手術的。反之則應手術治療。希望對你有所幫助。

你好,子宮肌瘤是女性生殖器官常見的良性腫瘤,常表現為月經增多,經期延長,嚴重時可導致貧血,白帶增多,疼痛等癥狀.子宮肌瘤較小,無癥狀者,特別是近絕經期患者.每3～6個月行婦科檢查及B超檢查,如肌瘤大小穩定或增長緩慢,可每年檢查一次,暫時不用做手術.對生長迅速或絕經后肌瘤繼續長大者,應考慮手術治療,若不能耐受手術,也可先行藥物治療,藥物治療效果好,也不用做手術.以下情況,就要做手術了：1,子宮超過10周妊娠大??；2,重度繼發性貧血經保守治療無效；3,出現膀胱和直腸壓迫癥狀；4,肌瘤生長迅速,懷疑惡變；5,肌瘤致反復流產和不孕；6,肌瘤引起腹痛,性交痛或肌瘤蒂扭轉引起急性腹痛.