霉菌性陰道炎為何反復(fù)復(fù)發(fā)?
BR>病史:2004年7月和2005年8月曾患霉菌性陰道炎2004年7月患霉菌性陰道炎治療一療程后癥狀基本消失,后來就沒再用藥。到2005年夏天炎癥復(fù)發(fā)我便按照第一次醫(yī)生給我開的藥方自己買藥治療但是兩個療程后沒有治愈,便去另一家醫(yī)院檢查,確診還是霉菌性陰道炎,醫(yī)生說這種炎癥比較頑固很容易復(fù)發(fā),所以這次治療了三個療程,之后沒去醫(yī)院檢查。上個月從白帶的判斷可能陰道炎又復(fù)發(fā)了,我平時很注意個人衛(wèi)生的,每天都用清水洗外陰,在月經(jīng)過后還會用潔爾陰之類的水劑沖洗,但是為什么炎癥會反復(fù)復(fù)發(fā)呢?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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霉菌性陰道炎反復(fù)復(fù)發(fā)可能與以下因素有關(guān):治療不徹底、自身抵抗力弱、濫用洗劑、伴侶未同治、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等。 1.治療不徹底:部分患者在癥狀減輕后自行停藥,未完成整個療程,導(dǎo)致霉菌未被完全清除,從而容易復(fù)發(fā)。如使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等藥物,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑足療程使用。 2.自身抵抗力弱:長期勞累、營養(yǎng)不良、患有其他慢性疾病等,使身體抵抗力下降,易受霉菌侵襲。建議適當(dāng)運動,保持充足睡眠,均衡飲食。 3.濫用洗劑:頻繁使用潔爾陰等洗劑沖洗陰道,破壞陰道內(nèi)正常菌群平衡,反而有利于霉菌生長。一般用清水清洗外陰即可。 4.伴侶未同治:性生活可能導(dǎo)致交叉感染,如果伴侶未同時治療,即使女性治愈也容易再次感染。 5.衛(wèi)生習(xí)慣不佳:內(nèi)褲未及時更換和消毒,使用不潔衛(wèi)生用品等。內(nèi)褲應(yīng)選擇棉質(zhì),勤換洗并暴曬。 總之,霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)是由多種因素共同作用的結(jié)果。患者應(yīng)注意上述問題,積極治療,如有復(fù)發(fā)及時就醫(yī)。
2025-02-25 03:09
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。 1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。 3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。 處方①:白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。 處方③(《性病的最新療法》):苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘。 處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細(xì)末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程。 應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。
2015-12-29 01:33
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面:首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療。第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因。第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時應(yīng)該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。第五,經(jīng)常或長期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長旺盛。對這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。
2015-12-28 21:43
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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夫妻同治、你用達(dá)克寧栓、滅滴靈、洗液灌洗、叫老公用洗液洗陰莖冠溝、這樣治不會交叉感染
2015-12-28 14:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你是否有手癬或者是腳癬呢?如果有也容易交叉感染的。另外還要檢查是否患有糖尿病.
2015-12-28 14:18
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