甲狀腺 B 超結(jié)果異常,甲亢病史,如何應(yīng)對?
近期B彩超結(jié)果:甲狀腺右葉大小約58.4*24.8*20.5mm;左葉大小約55.9*21.7*18.3mm,內(nèi)部回聲不均勻,與左葉內(nèi)可見一大小約4.2*2.3mm的偏低回聲,邊界清,CDFI:上述結(jié)節(jié)周邊未見血流信號11年前,甲亢半年服藥,服藥1月后T3T4正常B超結(jié)果怎樣?嚴重嗎?可否不服藥?飲食需要注意什么?海鮮可食嗎?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲狀腺 B 超顯示左葉有偏低回聲結(jié)節(jié),且有甲亢服藥史。這需要綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲亢控制情況等。包括結(jié)節(jié)的良惡性評估、甲亢是否復(fù)發(fā)、后續(xù)治療方案、飲食注意事項以及是否需要定期復(fù)查。 1. 結(jié)節(jié)評估:目前結(jié)節(jié)邊界清,周邊未見血流信號,良性可能性較大,但仍需進一步檢查,如甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 2. 甲亢復(fù)查:需復(fù)查甲狀腺功能,判斷甲亢是否復(fù)發(fā)或處于穩(wěn)定狀態(tài)。 3. 治療選擇:若甲亢未復(fù)發(fā),結(jié)節(jié)良性,可定期復(fù)查 B 超觀察結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)有惡變傾向或甲亢復(fù)發(fā),可能需要手術(shù)、放射性碘治療等。 4. 飲食注意:避免高碘食物,如海帶、紫菜等。但偶爾少量食用海鮮一般影響不大。 5. 定期復(fù)查:建議每 3 - 6 個月復(fù)查甲狀腺 B 超和甲狀腺功能。 總之,對于這種情況,應(yīng)重視但不必過度緊張,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療,并注意飲食和定期復(fù)查。
2025-02-25 01:06
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.發(fā)展緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當出現(xiàn)甲狀腺腫時,病程平均達2~4年。2.常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛。3.甲狀腺多為雙側(cè)對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時,甲狀腺質(zhì)地韌,表面光滑或細沙粒狀,也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,一般與周圍組織無黏連,吞咽運動時可上下移動。4.頸部淋巴結(jié)一般不腫大,少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大,但質(zhì)軟。
2015-12-29 09:58
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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橋本氏甲狀腺炎雖然不嚴重但是也需要長期科學(xué)治療,目前治療該病的主要措施是補充甲狀腺素治療恢復(fù)正常代謝,
2015-12-29 09:02
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點是費用高、易導(dǎo)致甲低。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。目前治療甲亢的方法,大致相同,藥物治療時間過長,反反復(fù)復(fù),得不到治愈,手術(shù)或碘131治療,容易造成甲減,終身不愈,副作用太大,建議中醫(yī)治療,治愈快,愈后不再復(fù)發(fā)。
2015-12-29 02:47
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,本病發(fā)展緩慢,可以維持多年不變,如不予治療,除少數(shù)病例自行緩解外,最終均發(fā)展成甲狀腺功能減退。其自然發(fā)生粘液性水腫的過程約為10年左右,應(yīng)予及時治療。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法。干制甲狀腺片從30mg開始,間隔7~10天增加20mg,總量為120~180mg/d,3~6個月后腺體縮小,癥狀減輕,以后給維持量60~90mg/d。應(yīng)用類固醇藥物可使甲狀腺縮小,硬度減輕,甲狀腺抗體效價下降,一般用強的松30~40mg/d,1個月后減量到5~10mg/d,常與甲狀腺制劑合用,隨訪觀察,并調(diào)整用量。一般不采用手術(shù)治療,因可使之發(fā)生甲狀腺功能減退的可能。但有下列情況可考慮手術(shù)治療:①口服甲狀腺制劑后甲狀腺不縮小,仍有壓迫癥狀,可作甲狀腺部分或峽部切除;②疑有甲狀腺癌或其他惡性腫瘤時,可手術(shù)活檢。若無惡性病變,即終止手術(shù)。術(shù)后一律用甲狀腺制劑以防甲減或復(fù)發(fā)。
2015-12-28 21:08
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