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            不明原因血尿

            下消化道出血

            男,74歲,血尿一年多了。尿常規(guī)查了幾十次,其中有4次正常,其余隱血3個加號,紅血球幾十個,幾千個到充滿視野,無白血球。尿周期性出血(或小血塊),一星期到10天左右。前列腺psa檢查,結果正常。尿相差鏡作了八次,一次(-),其它幾次腎性為70%到85%,其中有一次100%非腎性。腎盂造影正常。腹部加強CT正常。腎功能正常。膀胱鏡正常。PET/CT正常。前列腺液細菌培養(yǎng)紅血球0個,白血球10-15個,卵磷脂小體許多,糞腸球菌感染。服阿莫西林。尿細菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)細菌。脫落細胞2次檢查正常。B超泌尿系多次正常。自我感覺在會陰處、陰囊及大腿根有脹疼感,無其它癥狀。看過中/西醫(yī),服過消炎藥(米諾,加替沙星等),桑塔,保列治,澤桂窿爽膠囊,金水寶,銀花泌炎靈等。也服過中草藥。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好,引起血尿的原因很多的,比如生殖泌尿系統(tǒng)感染,腎病,尿道結石等等,如果您做的那些檢查都正常的話,目前不排除是生殖泌尿系統(tǒng)感染導致的血尿的。血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥,注意在沒有治愈前禁止性生活。

              2015-12-29 07:23
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,這個首先考慮是泌尿系感染的情況, 泌尿系感染簡稱尿感,是由細菌直接侵入尿路而引起的炎癥。治療可以用阿莫西林,氧氟沙星,甲硝唑治療,另外嚴重的反復發(fā)作的患者,可以進一步做個細菌培養(yǎng)加藥敏試驗看看對進一步的治療比較好,另外注意飲食,需要清淡飲食多喝水,平時避免辛辣刺激性的食物,禁煙酒,少時酸甜食物,注意局部衛(wèi)生,要多活動避免久坐,注意要有個良好的生活習慣對疾病的好轉很有幫助

              2015-12-29 03:41
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              尿中出現(xiàn)紅細胞和白細胞,有腹部墜脹和疼痛,常見于結石或尿道感染.現(xiàn)在是按尿路感染治療,治療三天后好轉,說明還是由細菌感染引起.

              2015-12-29 01:07
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,從你的尿檢來看你應該是尿路感染,并且從你的全程血尿并有血塊來看,也是屬于非腎小球源性的。你的情況考慮是腎盂腎炎的可能性大,雖然B超沒有顯示異常,但尿檢的白細胞則明確的顯示有炎癥。以上是對“不明原因血尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-28 22:57
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              血尿往往是泌尿系統(tǒng)損傷,炎癥,結石,腫瘤等疾病引起,如果全程血尿懷疑是膀胱及以上的泌尿器官的問題。根據(jù)你的情況,加上化驗的資料顯示,你這個可以排除結石,腫瘤,創(chuàng)傷,可以判定你這個是個泌尿系統(tǒng)炎癥,建議你定期隨訪,取早晨中段尿送檢,必要檢查紅細胞變形率。別擔心安心治療不成問題的。

              2015-12-28 13:50
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