腎陣發性絞痛抗炎治療無好轉且有 17 毫米積水，可能是結石梗阻、輸尿管狹窄、泌尿系統腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部畸形、泌尿系統感染等原因所致。 1. 結石梗阻：結石卡在輸尿管等部位，阻礙尿液排出，引起疼痛和積水。可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法治療。 2. 輸尿管狹窄：輸尿管本身狹窄導致尿液流通不暢。輕度狹窄可先觀察，嚴重時可能需要手術擴張或置入支架。 3. 泌尿系統腫瘤：腫瘤壓迫輸尿管造成梗阻。需根據腫瘤性質、位置和分期，選擇手術、放療、化療等治療方式。 4. 先天性腎盂輸尿管連接部畸形：先天發育異常。多需手術矯正畸形，恢復正常的尿液引流。 5. 泌尿系統感染：炎癥刺激引起輸尿管痙攣和積水。使用敏感抗生素抗感染治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 出現腎陣發性絞痛抗炎治療無效伴積水的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。