乳腺癌術后多年出現多處不適癥狀如何應對
99年作過乳腺癌手術（在同濟醫院），05年6月發現左手比右手粗，到05年10月感覺腰酸痛，12月開始感覺痛得厲害，特別是晚上痛得睡不著覺，這2個月期間看過婦科作過B超（提示:子宮陋偏，雙附件未見明顯異常）；急癥（B超診斷:膽囊膽固醇結晶）；消化科（腸鏡診斷:肛周炎，內痔）；中醫推拿（CT診斷:腰5-骶1椎間盤突出，腰椎退行性變）；傷科檢查骨盆正位/髖關節側位(兩側骼骨翼水平小片高密度影，請結合臨床）06年1月骨科（ECT診斷:全身顯像示第4腰椎局灶放射性分布異常濃聚，建議隨訪）；06年2月18日乳腺科（MRI診斷:腰3-4、腰5骶1椎間盤輕度膨出）；06年2月24日急癥外科胸片正位（X線攝片診斷:兩肺未見明顯活動性病變，建議隨訪，必要時CT檢查，結合病史考慮左乳癌術后改變，主動脈硬化）；06年2月24日急癥外科腹部平片立位（X線攝片診斷:腹部立位未見明顯異常，請隨訪）。醫生說沒有明顯的骨轉移，要我們過1個月后再去作全身檢查。在這幾個月里痛得是吃不好睡不好，人瘦了二十多斤，二十多天沒有大便了，還老是要吐，每天靠“美施康定”過日子，吃藥的時間是越來越短本來是12個小時吃的現在是7-8個小時就要吃了。第一次問題補充:歲本次發病及持續的時間:5個多月了在06年1月份時用了“艾本”后就感覺更加痛了難受，本來白天還能忍受，現在是整天在床上了，一共用2次，3至4周用1次，現在已經停用了。
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者 99 年行乳腺癌手術，此后出現一系列癥狀，包括肢體粗細不一、腰酸痛、嘔吐、便秘等，檢查結果多樣但未明確骨轉移。 1. 癥狀分析：肢體粗細不一可能與淋巴回流障礙或血管問題有關；腰酸痛可能由椎間盤突出、退行性變或潛在的轉移灶引起；嘔吐可能是藥物副作用或消化系統問題；便秘可能與活動減少、飲食改變等有關。 2. 檢查意義：各項檢查如 B 超、CT、MRI 等有助于排查器官病變、骨骼異常等，但部分結果需結合臨床和隨訪進一步明確。 3. 治療考慮：在未明確骨轉移時，可先針對現有癥狀進行對癥治療，如止痛可用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等，緩解嘔吐可用胃復安。但藥物使用需遵醫囑。 4. 生活建議：保持適量運動，避免長時間臥床；飲食均衡，增加膳食纖維攝入；保持良好心態，減輕心理壓力。 5. 隨訪重要性：定期復查，密切關注癥狀變化，以便及時發現病情進展，調整治療方案。 患者情況較為復雜，需要綜合多方面因素進行評估和治療，同時積極配合醫生的隨訪建議，以提高生活質量。
2025-02-23 16:29
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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粟粒灶就是散在的多發小病灶，有行增強嗎？單純粟粒灶不能判斷是否轉移，當然乳腺癌最常見的就是肺轉移，這要進一步明確，粟粒灶是對這病灶的描述，有很多病都會有這種表現，當然肺轉移也會有這種表現，建議進一步檢查明確，如增強CT，不能明確的話行磁共振或者最好行Pet檢查
2015-12-28 04:00
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好，有轉移可能。現在最好就是采用中醫進行辨證治療,飲食上要避免辛辣油膩刺激性強的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,多纖維飲食.
2015-12-28 01:18
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