甲亢患者產后檢查異常,治療與哺乳如何抉擇
您好!我2003年得的甲亢,一直服用丙硫氧嘧啶,對甲硫氧嘧啶過敏,08年4月懷孕,孕前每天吃一片,孕9個月時開始停藥,一直體檢都是正常,現在孩子4個半月,母乳喂養,上周驗血,結果為:t36.71(3.67-10.43)t422.40(7.50-21.10)促甲狀腺素0.04(0.34—5.60)甲狀腺球蛋白抗體6.23(0.10-5.60)甲狀腺微粒體抗體5.71(0.10-5.60)請問需要馬上治療嗎?還能哺乳嗎?另外,我的抗體一直很高,最近有升高的趨勢,不知道為什么?我得的到底是甲亢還是橋本氏病,治療上有區別嗎?
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回答5
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫院
二級甲等
內科
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甲亢患者產后出現甲狀腺功能指標異常,是否需要馬上治療、能否繼續哺乳,以及抗體升高原因和疾病類型等問題,需要綜合多方面因素來判斷,包括既往病史、當前癥狀、檢查結果、治療情況和哺乳需求等。 1. 疾病判斷:根據提供的檢查結果,目前甲狀腺功能仍有異常,可能是甲亢未完全控制,也可能是橋本氏病甲亢期。但僅靠此次檢查還不能明確診斷,需要進一步觀察癥狀和復查甲狀腺功能。 2. 治療時機:如果癥狀明顯,如心慌、手抖、多汗、消瘦等,應及時治療。若癥狀不明顯,可短期內密切觀察,復查后再決定治療方案。 3. 哺乳問題:一般來說,在治療期間不建議哺乳,具體要根據所用藥物的安全性來決定。 4. 抗體升高:抗體一直高且有升高趨勢,可能與自身免疫反應有關,提示甲狀腺組織可能存在持續的損傷。 5. 治療區別:甲亢的治療主要是抑制甲狀腺激素合成,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。橋本氏病在甲亢期治療與甲亢類似,后期可能會出現甲減,需調整治療方案。 總之,對于這種情況,建議盡快到醫院內分泌科就診,醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案,并權衡哺乳和治療的利弊。
2025-02-24 03:20
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!你可以人工喂養.,斷奶后治療用藥.
2015-12-28 15:45
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好應考慮是甲亢病.但是沒有癥狀可以不用藥物你還是人工哺乳比較好,趕快去醫院看一下吧!
2015-12-28 10:53
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你這個情況可以使用最小劑量甲亢藥物治療,比如他巴唑5到10毫克.孩子情況可以觀察下,過一月做個檢查有無恢復.最好還是給孩子多添加奶粉,讓孩子甲狀腺功能盡早恢復
2015-12-28 03:57
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,根據你描述的情況考慮這樣的問題如果需要用藥物的話那么是最好不要哺乳的。你說的目前問題基本上穩定的話那么可以不予治療的,這個并沒有什么問題的,或者說你想繼續調理,那么就需要停止哺乳的,不然會有影響的。
2015-12-27 22:22
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