20 歲男子出生低體重，運動后常有胸痛、心悸等癥狀，此次服硝酸酯類藥緩解不明顯，可能與心臟結構異常、心律失常、先天性疾病、心肌缺血、藥物耐受等有關。 1.心臟結構異常：如先天性心臟病，可能存在心臟間隔缺損等，影響心臟正常功能。 2.心律失常：交界性心率、心律絕對不齊可能導致心臟泵血異常，引發癥狀。 3.先天性疾病：如馬凡綜合征等，雖無四肢細長、蜘蛛指（趾），仍不能完全排除。 4.心肌缺血：長期劇烈運動可能加重心肌缺血，影響藥物效果。 5.藥物耐受：長期使用硝酸酯類藥物可能產生耐受，降低藥效。 6.其他因素：如情緒激動、過度勞累、感染等也可能誘發或加重癥狀。 總之，該男子的情況較為復雜，需要進一步完善心臟超聲、心肌酶譜等檢查，明確病因，采取針對性治療。治療方法包括藥物調整、生活方式改善等，同時要注意休息，避免劇烈運動。

你好，心律不齊是指竇房結發出節律不規則的沖動，使心律快慢不等、交替出現；在竇性心律中，有時會產生一兩次心律不齊，如果不是頻繁出現，認為是正常的，患者的年齡是很多疾病的危險人群，頻繁有不適癥狀，建議就診醫院檢查心電圖、心肌酶等等相關檢查，因為在器質性心臟病中，可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。積極查找病因，對癥治療。希望幫到您