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            48 歲女性甲亢突眼,TSH 低,如何康復治療?

            患者性別:女患者年齡:48詳細病情及咨詢目的:甲亢突眼。半年病史?,F在T3,T4已正常,可是TSH一直低,突眼癥狀沒有改善。請教是不是TSH值正常了甲亢才算好了?怎樣提升TSH指標?如果甲亢各項指標正常后眼睛仍然突出有什么方法可以治療?本次發病及持續的時間:半年目前一般情況:血壓正常,脈搏正常。睡眠少,其他一般。大便次數多(軟便一天三次)病史:子宮肌瘤。無家族史輔助檢查:3月16日檢查中心醫院血壓正常,脈搏86/分鐘,精神一般,其他正常。關節有時疼痛。FFT36。19參考值3。95——6。8-FT412。28參考值7。5——21。1-FSH0。04參考值0。34——5。6低甲狀腺球蛋白抗體7。79參考值0。00——2。1高甲狀腺微粒體抗體7。73參考值0。00——2。1高其他正常突眼無變化用藥調整他吧唑每日兩片,維生素片每日兩片甲狀腺素片1/2片,醋酸潑尼松片每日8片服兩個星期開始每一個星期減一片4月27日檢查結果FFT32。63參考值1。08——3。07-FT412。07參考值7。7——15。44-FSH0。03參考值0。34——5。6低他吧唑每日兩片,維生素片每日兩片甲狀腺素片1/2片,醋酸潑尼松片每日4片三個星期減一片。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲亢突眼是一種常見的自身免疫性疾病,患者 T3、T4 正常但 TSH 低,且突眼癥狀未改善。治療包括藥物治療、局部治療、生活方式調整等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,以調節甲狀腺激素水平。同時,可使用糖皮質激素如潑尼松減輕炎癥。 2. 局部治療:對于突眼癥狀,可使用人工淚液緩解眼部干澀,佩戴有色眼鏡避免強光刺激。 3. 放射治療:在藥物治療效果不佳時,可考慮放射性碘治療。 4. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張。飲食上減少碘攝入,如避免食用海帶、紫菜等高碘食物。 5. 手術治療:若突眼嚴重,影響視力或外觀,可進行眶減壓手術。 甲亢突眼的治療需要綜合考慮多種因素,患者應遵醫囑定期復查,根據病情變化調整治療方案。

              2025-02-21 01:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              1、甲狀腺功能檢查所有指標正常才是治愈;2、你現在治療還沒有結束,T3、T4正常而TSH不正常不奇怪,現在沒有必要顧及TSH;3、甲亢突眼要等甲亢痊愈后再治療,現在治療意義不大;4、甲亢突眼不一定隨著甲亢治愈而好轉,部分病人甚至會加重;5、甲亢發生突眼,目前無特效治療,但可試用以下療法:1.藥物治療:⑴糖皮質激素,如強的松等,必須在有經驗的醫生指導下使用;⑵免疫抑制劑,如環磷酰胺或環孢霉素等,一般適用于糖皮質激素療效差者;⑶肉毒桿菌毒素眼外肌肉注射,一般對眼肌病變在半年內的效果較好,時間長者效果差。2.放射治療,適用于藥物治療無效或不能耐受藥物治療的患者,對眼肌病變在半年內、眼球突出發展迅速的效果好,否則效果差。3.手術治療:有眼外肌手術、眼眶減壓術等。

              2015-12-27 14:15
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