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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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門靜脈栓塞一般有幾種情況.門靜脈血栓,為良性改變.為門靜脈高壓,血流緩慢等引起.門靜脈瘤栓,癌栓,為惡性腫瘤轉移,而且為晚期征像之一,主干瘤栓更難治愈.本例患者究竟是哪一種?如果找不到全身腫瘤復發的證據,那么預后可能會好一些.應當集中力量評估患者還有無除了保守治療以外的方法,以減輕門脈高壓.如“分流術”或和“斷流術”,或者介入行肝內門體分流,即TIPSS.不可逆轉的肝硬化,腹水失代償,與晚期腫瘤有類似的預后.除了肝移植,別無他法.
2015-12-28 06:05
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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由不同因素引起的門靜脈血流受阻而導致門靜脈壓力增高,以脾臟腫大,腹水,側枝循環開放為主要表現的一組綜合征. 發生機理主要為肝臟或相關的血管病變引起肝內,外血管阻塞以致門靜脈血流不暢而發生瘀滯.病因有肝硬變,門靜脈炎,門靜脈血栓形成,癌腫的侵潤與壓迫,先天性門靜脈狹窄或閉鎖等. 主要臨床表現:①脾臟腫大,是首先出現的病理改變.門靜脈高壓時使脾臟的靜脈回流受阻,脾臟瘀血而腫大.伴脾功能亢進時,可使紅細胞,白細胞和血小板減少.②腹水.門靜脈高壓是腹水形成的重要因素之一.可使毛細血管濾過壓增高并與低蛋白血癥,繼發性醛固酮增多癥以及鈉水潴留諸因素綜合作用,促進腹水的形成.③嘔血和便血.臨床上最常見的是食管胃底靜脈曲張和腹壁靜脈曲張,前者可致上消化道大出血,表現為嘔血和便血,是常見的死亡原因之一.④其他.可伴有黃疸,蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張等為避免門靜脈高壓引起大出血,肝硬化病人應注意:(1)生活規律,不做劇烈運動.多臥床休息,并做有節奏的深呼吸,有助血液回流.(2)調節飲食,宜吃營養豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過硬的食品.大多數病人有腹水,要限制食鹽的攝入.未發生肝昏迷時,可適當進食優質蛋白質.(3)杜絕任何能增加腹腔壓力的活動,如嘔吐,便秘,咳嗽,大笑,用力等.(4)定期到專科醫院復診,必要時做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況.可適當服一些降低門靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結扎,或采取手術治療.總之,肝硬化門靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設想.為避免門靜脈高壓引起大出血,肝硬化病人應注意:(1)生活規律,不做劇烈運動.多臥床休息,并做有節奏的深呼吸,有助血液回流.(2)調節飲食,宜吃營養豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過硬的食品.大多數病人有腹水,要限制食鹽的攝入.未發生肝昏迷時,可適當進食優質蛋白質.(3)杜絕任何能增加腹腔壓力的活動,如嘔吐,便秘,咳嗽,大笑,用力等.(4)定期到專科醫院復診,必要時做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況.可適當服一些降低門靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結扎,或采取手術治療.總之,肝硬化門靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設想.
2015-12-28 05:33
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據您的描述,可以判斷您是門靜脈高壓,脾切除術后.現在有貧血的癥狀.但不能確定您原發病是什么?具體的癥狀有哪些?需要什么幫助?希望您進一步完善你的問題,同時,需要查出門靜脈高壓的原因,只有知道了病因,才能有效治療您的腹水,貧血.根據您的病情,飲食上,建議您吃一些優質蛋白食品.糾正貧血.祝你早日康復.以上是對“門靜脈梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-28 04:47
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腹水嚴重脾切除手術引起的血液循環障礙給您用點利水的中藥減輕癥狀很難徹底治愈的藥用防己10克葶藶子6克署椒10克大黃6克上藥3副水煎煮服用這幾個藥可以讓您的腹水癥狀減輕使積水從大小便排出體外注意飲食要以清淡為主
2015-12-27 21:12
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!此情況是可以應用介入手術進行治療觀察的并建議聯合中藥進行治療觀察為宜,一般效果可以的,具體用藥建議到醫院中醫科進行辨證論治為宜并注意低鹽低脂及清淡飲食,積極補充營養及維生素
2015-12-27 15:11
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