子宮后壁肌瘤是否需要手術，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀、生長速度以及患者的生育需求等。一般來說，較小的肌瘤且無癥狀時可先觀察，但若有明顯癥狀或存在惡變可能，則需手術治療。 1.肌瘤大?。和ǔ＜×鲂∮?5cm 且無癥狀時，可定期復查超聲觀察。但如果肌瘤在短期內迅速增大，即便較小也應重視。 2.肌瘤位置：如果肌瘤靠近子宮內膜，可能導致月經過多、經期延長等，即便不大也可能需要手術。 3.癥狀表現：若出現月經過多、貧血、下腹疼痛、尿頻尿急等癥狀，影響生活質量，應考慮手術。 4.生長速度：肌瘤生長較快時，惡變風險增加，可能需要手術。 5.生育需求：有生育計劃的女性，肌瘤可能影響受孕或妊娠，也可能需要手術治療。 總之，對于子宮后壁 17*18mm 的肌瘤，應綜合多方面因素，在醫生的評估下決定治療方案?；颊咝瓒ㄆ趶筒椋裱t生建議。

子宮后壁有個17*18mm的肌瘤，-這個小肌瘤不會影響什么，可以暫時不要處理，繼續觀察。一般我們處理的肌瘤是大于5公分，月經量多，有血塊，導致貧血等要做手術治療的。如果不放心可以做腹腔鏡下肌瘤剝除手術，損傷小，恢復快。建議繼續觀察。

從你提供的信息看，屬于比較小的子宮肌瘤，這種疾病保守治療是無效的，但可以先注意觀察，看看是否有增大，如果沒有繼續增大，也沒有月經量增加，淋漓不盡等癥狀，則可以繼續觀察，如果有其他表現或者有增大，可以手術治療，祝健康幸福。

子宮肌瘤一般都為良性腫瘤，不太影響生活治療的，不需要特別治療，過了更年期以后，多數都萎縮了。你的肌瘤不大，有無陰道出血，影響日常生活，如果嚴重影響生活，應當切除，如果不太影響的話，保守也可以。