甲亢患者多項指標異常,用藥半年需調量嗎?
甲亢患者平均血紅蛋白濃度下降296,紅細胞體積104.7升,淋巴細胞比率57.3升中性細胞比率36.3降中性細胞數1.5降平均血小板體積8.8降,T3從上次4.20降至3.29,T4從11.49至13.15TsH從1.79至1.30現在是優甲樂每天50μg他巴唑一片服用半年了需要調整藥量嗎?
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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甲亢患者在服用藥物半年后,出現了多項血液指標的變化以及甲狀腺功能指標的波動,是否需要調整藥量,需要綜合多方面因素來判斷,包括病情控制情況、藥物副作用、個體差異等。 1. 病情控制:T3、T4 和 TSH 水平的變化是評估甲亢控制效果的重要指標。目前 T3 有所下降,T4 有所上升,TSH 也有波動,需要結合癥狀和其他檢查來綜合判斷病情是否穩定。 2. 藥物副作用:長期服用他巴唑可能會引起白細胞減少、皮疹、肝功能損害等副作用。中性粒細胞數下降等血液指標異常可能與此有關。 3. 個體差異:不同患者對藥物的反應和耐受程度不同。年齡、身體狀況、基礎疾病等都會影響藥物的療效和安全性。 4. 治療目標:甲亢治療的目標是使甲狀腺功能恢復正常,同時避免藥物過量或不足導致的不良反應。 5. 后續檢查:需要進一步檢查甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等,以更全面地了解病情。 綜上所述,僅根據目前提供的信息不能確定是否需要調整藥量。建議患者及時復診,醫生會綜合評估各項指標和癥狀,制定最適合的治療方案。
2025-02-23 11:24
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回答2
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張建國 醫師
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中醫科
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甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發率比較高,不易導致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復發低,但缺點是費用高、易導致甲低。手術的創傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發以及有一些禁忌癥的情況。
2015-12-27 21:41
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回答1
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肖起濤 主治醫師
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內科
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您好,甲狀腺功能亢進癥的主要診斷依據是臨床表現、甲狀腺彩超和甲狀腺功能的檢查,目前從您的結果來看您仍然是甲亢狀態。甲亢如果恢復TSH是逐漸增高的T3、T4是慢慢改變降低的,直至恢復正常值。建議您優甲樂可以服用一片半,2周以后復查甲功,再調整劑量。
2015-12-27 21:09
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