對于有高血脂、頭暈、心悸、睡眠差，而心電圖正常的老年女性，為明確心臟疾病，可能需要進行多項檢查，如心臟超聲、24 小時動態心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影、運動平板試驗等。 1.心臟超聲：可以評估心臟的結構和功能，如心室大小、心肌厚度、心臟瓣膜情況等，有助于發現心臟結構異常導致的疾病。 2.24 小時動態心電圖：能連續記錄 24 小時的心電活動，捕捉到常規心電圖不易發現的心律失常和短暫的心肌缺血。 3.心肌酶譜：檢測心肌細胞受損時釋放到血液中的酶，如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等，對診斷心肌梗死等有重要意義。 4.冠狀動脈造影：是診斷冠心病的“金標準”，能清晰顯示冠狀動脈的狹窄程度和部位。 5.運動平板試驗：通過運動增加心臟負荷，觀察心電圖變化，有助于診斷隱匿性冠心病。 總之，具體需要做哪些檢查，應根據患者的具體癥狀、體征以及醫生的臨床判斷來決定?；颊邞皶r到正規醫院心內科就診，以便盡早明確診斷，采取相應的治療措施。

患者可以完善24消失動態心電圖檢查，必要時可以做冠狀動脈造影檢查，還有就是心臟超聲檢查。