右膝出現右股骨內側髁、脛骨外側平臺骨髓水腫，外側半月板損傷伴脫出，髕上囊及關節腔積液，股骨內側髁內緣軟組織挫傷。是否手術或吃藥，需綜合多方面因素判斷，包括損傷程度、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 損傷程度：若骨髓水腫和軟組織挫傷較輕，半月板損傷未達嚴重程度，可先嘗試保守治療，如吃藥、休息等。若損傷嚴重，影響關節功能，可能需要手術。 2. 癥狀表現：若疼痛、腫脹、活動受限明顯，且保守治療效果不佳，手術可能更合適。反之，癥狀較輕，可先藥物治療觀察。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，手術的選擇范圍更廣。若有基礎疾病，影響手術耐受，可能傾向于保守治療。 4. 治療期望：若患者期望盡快恢復正?；顒樱覔p傷適合手術，手術可能是較好選擇。若對恢復時間要求不高，可先嘗試保守治療。 5. 后續恢復條件：患者術后有無良好的康復條件也會影響治療決策。若有專人指導康復，手術效果可能更好。若缺乏康復條件，保守治療可能更穩妥。 總之，對于這種情況，需要醫生綜合評估各項因素，制定最適合患者的個性化治療方案。患者應積極配合醫生檢查和治療，以促進康復。

建議做關節鏡手術清創，部分清理半月板，同時要檢查韌帶是否損傷，損傷的韌帶要修復