反復(fù)肺炎治療效果不佳,病因不明如何治?
發(fā)燒,咳嗽,胸悶,沒(méi)食欲,四肢無(wú)力三個(gè)月前曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)療站按照普通肺炎進(jìn)行了一個(gè)月的輸液治療,做CT診斷為機(jī)遇性肺炎,無(wú)明顯效果;后轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院呼吸科住院治療了一個(gè)月發(fā)燒有所遏制,咳嗽有所好轉(zhuǎn),但還是無(wú)食欲胸悶,后到專(zhuān)科醫(yī)院將檢查結(jié)果帶去確診,被診斷為肺結(jié)核,現(xiàn)在在按肺結(jié)核在治療.感覺(jué)還是無(wú)明顯好轉(zhuǎn).前天拍了CT上寫(xiě)為真菌性肺炎.化驗(yàn),檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)到底是什么病呢該如何系統(tǒng)治療呢?(
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺炎治療效果不佳可能由多種原因?qū)е?,如病原體未明確、治療方案不恰當(dāng)、患者自身免疫功能差、合并其他基礎(chǔ)疾病、藥物敏感性低等。 1.病原體未明確:若未能準(zhǔn)確判斷引起肺炎的病原體,如細(xì)菌、病毒、真菌等,治療就可能缺乏針對(duì)性。需要進(jìn)行更全面的病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、支氣管肺泡灌洗液檢查等,以明確病原體。 2.治療方案不恰當(dāng):用藥種類(lèi)、劑量、療程不合適都可能影響療效。應(yīng)根據(jù)病原體及患者的個(gè)體情況,調(diào)整藥物和治療時(shí)長(zhǎng)。 3.患者自身免疫功能差:免疫功能低下會(huì)使身體對(duì)病原體的抵抗能力減弱,影響病情恢復(fù)??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)鍛煉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式增強(qiáng)免疫。 4.合并其他基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等,會(huì)增加肺炎治療的難度。要同時(shí)治療基礎(chǔ)病,控制病情。 5.藥物敏感性低:部分病原體可能對(duì)所用藥物不敏感,導(dǎo)致治療效果不佳。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感藥物。 總之,對(duì)于肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析各種可能因素,采取針對(duì)性的措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查和專(zhuān)業(yè)的治療。
2025-02-19 21:14
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,如血液病、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發(fā)于嬰幼兒肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見(jiàn)病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數(shù)患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴(yán)重。組織胞漿菌病可發(fā)生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區(qū)。近年來(lái)由于廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及細(xì)胞毒藥物的使用,心臟手術(shù)及器官移植術(shù)的開(kāi)展,深部真菌感染有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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