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回答1
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劉艷秀 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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真菌性肺炎的診斷,主要依靠臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、病原學檢查及組織病理學檢查等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2016-03-07 09:03
1.臨床表現:發熱、咳嗽、咳痰,有時咳血,呼吸困難等。
2.實驗室檢查:血常規可能顯示白細胞升高,真菌血清學檢測如G試驗、GM試驗等。
3.影像學檢查:胸部X線或CT可見肺部炎癥浸潤、結節、空洞等。
4.病原學檢查:痰涂片和培養找到真菌,或支氣管肺泡灌洗液檢測出真菌。
5.組織病理學檢查:經肺穿刺或支氣管鏡活檢,病理發現真菌。
綜合以上多種檢查方法,結合患者的臨床癥狀,才能準確診斷真菌性肺炎。
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎上發生,如血液病、營養不良、結核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發于嬰幼兒肺炎、支氣管擴張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴重。組織胞漿菌病可發生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區。近年來由于廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑及細胞毒藥物的使用,心臟手術及器官移植術的開展,深部真菌感染有增多趨勢。 查看全文»