慢性淺表性胃炎是常見(jiàn)的胃部疾病，病因多樣，如幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、精神因素、自身免疫等。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)。 1. 幽門螺桿菌感染：若存在此感染，單純使用上述藥物可能效果不佳，需進(jìn)行根除治療，如使用四聯(lián)療法，包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2. 飲食因素：未注意飲食，如仍進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物，會(huì)影響治療效果。應(yīng)保持清淡、易消化飲食。 3. 藥物敏感性：個(gè)體對(duì)所用藥物不敏感，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如換用蘭索拉唑、泮托拉唑等。 4. 精神心理：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致胃部神經(jīng)功能紊亂，影響病情恢復(fù)。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 5. 合并其他疾病：如同時(shí)患有十二指腸潰瘍等，癥狀相似，易被誤診，需進(jìn)一步檢查明確。 總之，慢性淺表性胃炎治療效果不佳時(shí)，應(yīng)綜合考慮多種因素，及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意飲食和情緒調(diào)節(jié)，促進(jìn)康復(fù)。

這個(gè)情況可以結(jié)合中醫(yī)治療，疏肝理氣，健脾和胃，活血化瘀，可能有一定療效，