膽汁反流性胃炎經(jīng)治療效果不佳時，需綜合考慮多種因素，如藥物選擇、生活習(xí)慣、病情嚴(yán)重程度、個體差異及是否存在其他疾病等。 1.藥物選擇：可能之前使用的藥物組合不太適合當(dāng)前病情。可考慮使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮等藥物。奧美拉唑能抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸、保護(hù)胃黏膜，多潘立酮能促進(jìn)胃排空，減少膽汁反流。但用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 2.生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣會影響治療效果。如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙飲酒、長期精神緊張等。應(yīng)保持規(guī)律作息，清淡飲食，避免刺激性食物，戒煙戒酒，調(diào)節(jié)情緒。 3.病情嚴(yán)重程度：若病情較為嚴(yán)重，單純藥物治療可能效果有限。可能需要進(jìn)一步檢查，如幽門螺桿菌檢測、胃鏡復(fù)查等，以確定是否需要調(diào)整治療方案。 4.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對某些藥物不敏感，需要更換治療藥物。 5.其他疾病：某些其他疾病可能影響膽汁反流性胃炎的治療，如膽囊炎、膽結(jié)石等。如有相關(guān)疾病，需同時治療。 總之，膽汁反流性胃炎治療效果不佳時，不要盲目自行用藥或換藥，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評估和調(diào)整治療方案。同時，注意保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的恢復(fù)。

這個藥物的搭配是正確的既有制酸藥物也有殺滅幽門螺桿菌的藥物主要考慮是用藥周期太短、藥效不足所致建議您繼續(xù)服用2-4周同時建議復(fù)查C14呼氣試驗了解幽門螺桿菌的殺滅情況

反流性食管炎就是胃部炎癥，胃酸反回食管引起的癥狀。醫(yī)生開的這些藥是不合理的。蘭索拉唑是抑制胃酸分泌的藥。果膠鉍是胃粘膜保護(hù)劑，要在胃酸作用下才發(fā)揮作用。二者同時服用會有抗拮作用。你可以選用另一種方案治療。蘭索拉唑，克拉霉素，嗎叮啉。不要用果膠鉍。

反流性食管炎就是胃部炎癥胃酸反回食管引起的癥狀醫(yī)生開的這些藥是不合理的蘭索拉唑是抑制胃酸分泌的藥果膠鉍是胃粘膜保護(hù)劑要在胃酸作用下才發(fā)揮作用二者同時服用會有抗拮作用你可以選用另一種方案治療蘭索拉唑克拉霉素嗎叮啉不要用果膠鉍