肺部出現三分之一的病變，伴有咳嗽、咯血和胸痛，可能是肺炎、肺結核、肺癌、肺膿腫、支氣管擴張等疾病引起。 1.肺炎：肺部受到細菌、病毒等病原體感染，引發炎癥。癥狀包括發熱、咳嗽、咳痰，嚴重時可出現咯血和胸痛。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染所致。常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等表現。治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：肺部細胞惡變。早期癥狀不明顯，隨著病情進展，可出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 4.肺膿腫：多由細菌感染引起的肺部化膿性炎癥。高熱、咳嗽、大量膿臭痰，有時伴咯血和胸痛。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉，必要時進行膿液引流。 5.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞導致支氣管異常擴張。反復咳嗽、咳大量膿痰，可伴咯血和胸痛。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 出現肺部病變、咳嗽咯血伴胸痛應及時就醫，進行胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查，明確診斷后在醫生指導下進行規范治療。

這種情況考慮1肺膿瘍，2肺結核，3占位。