排卵期出血持續時間長且用藥后效果不佳，可能與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常、婦科炎癥等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，尤其是雌激素和孕激素失衡，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起出血。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要補充孕激素等。 2.子宮內膜息肉：息肉組織可能導致子宮內膜不規則出血。確診常依靠宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡下息肉切除為主。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮收縮和內膜修復，導致出血。通過超聲檢查可發現，治療方式包括藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等）、手術治療。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會使出血不易止住。需要進行血常規、凝血功能檢查，治療可能包括補充凝血因子、輸注血小板等。 5.婦科炎癥：如子宮內膜炎，炎癥刺激可導致出血。通過婦科檢查、分泌物檢查等明確，治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 出現排卵期長時間出血且治療效果不佳時，應及時到正規醫院進一步檢查，明確原因，并采取針對性的治療措施。

你好，這個情況來分析，考慮是子宮內膜厚，可以先服藥媽富隆或者黃體酮治療，定期復查