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            男性被傳染陰道炎應該怎么辦?

            滴蟲性陰道炎

            前幾個月我妻子得了滴蟲性陰道炎在治療期間有過性交后她治愈后我倆只要一行房第二天她下陰就會很癢經診斷是陰道炎復發了醫生說可能是我也被傳染了最進比較忙就沒去治療可前幾天發現龜頭上有紅點但并無其他的癥狀比如癢什么的我想問問是跟這個病有關系嗎?還有就是如果我也被傳染的話要怎么治療?在家用什么藥?●病史:無我現在睪丸時常有隱痛,也是由此引起的嗎?怎么用藥/請真情回答

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              這種病可在夫妻間像打兵乓球一樣,通過性生活互相傳染,最好夫妻同時治療,在沒有治愈前,避免性生活或采用安全套.

              2015-12-26 16:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好對反復發作的患者,應令其愛人同時治療【概述】  滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方,因為,在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中,常可以找到同種類型的滴蟲。滴蟲不僅寄生于陰道內,亦可寄生于泌尿道下部(尿道及尿道旁腺)及子宮頸管內,即是滴蟲帶菌者在臨床上也可不出現任何癥狀。寄生在陰道內的滴蟲能消耗陰道內的糖原,改變陰道的酸鹼度,破壞防御機制,容易繼發感染。因此,此種帶菌者常于月經后(或妊娠期、產后及流產后)陰道環境改變,適于滴蟲生長繁殖而發生滴蟲性陰道炎者甚為少見。其原因可能由于滴蟲是以糖原為食物的,青春期前與絕經后的婦女,因卵巢功能差,雌激素水平低,陰道粘膜上皮內缺乏糖原,故不適于滴蟲的生長繁殖,因而,患滴蟲性陰道炎者較少。【診斷】  根據患者的主訴、病史、臨床表現和特有的黃綠色帶泡沫的白帶,以及陰道窺器檢查,可見陰道及宮頸粘膜紅腫,并有散在的出血點或草莓狀突起,后者一般不超過5%,可以做出診斷。但有時患者的陰道分泌物并不如此典型,故仍需從陰道分泌物中查到陰道毛滴蟲方能確診。陰道毛滴蟲的檢查方法,以用懸滴法直接鏡檢較快,操作簡便。在有癥狀的病例中,其陽性率可達80~90%。方法是在雙合診以前,用消毒棉棒在陰道較深部位取少許分泌物,立即與已滴在玻片上之少量溫生理鹽水調和后鏡檢。懸滴法必須在生理鹽水冷卻之前進行檢查,因滴蟲離體時間越久,動力越差,有時呆滯不動,或僅有鞭毛擺動,這時只能依靠鄰近白細胞的煽動狀態而推測其存在,有的嚴重患者在懸滴片整個鏡下視野布滿白細胞,看不到滴蟲,即使看到也不活躍。如遇此情況,可用0.1%沙黃溶液代替生理鹽水,因為沙黃能使白細胞染成淡紅色,而滴蟲不染色,其運動也不受影響,故滴蟲在淡紅色的背景中顯得特別清楚。涂片法是將標本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色鏡檢。培養法適用于上述檢查陰性,臨床又懷疑患有滴蟲者,其準確度可高達98%。【治療措施】  滴蟲性陰道炎的治療方法很多,也有效,但往往不易徹底治愈。治療必須針對陰道滴蟲的生活特點(包括抗藥性及宿主機體的情況),選擇適宜的療法才能獲得理想的療效。  一、局部治療  (一)增強陰道的防御能力:用0.5~1%乳酸或醋酸或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,或加用葡萄糖粉撒入陰道,以恢復陰道的正常生理防御功能,抑制滴蟲的生長繁殖,以達到預防發病的目的。(二)抗滴蟲藥物:滅滴靈(metronidazole)片劑200~400mg或栓劑(0.5g),于陰道沖洗后放入陰道,每晚1次,10天為1療程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴維凈(devegan)1片,用法同上。為了預防復發,并于第二、三次月經干凈后重復用藥1周。同時取陰道分泌物檢查,經連續3次檢查均陰性者為治愈。二、全身治療由于滴蟲在人體內多處寄生的特點,滴蟲性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲感染。因此,滴蟲不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內,還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處。單純局部用藥不易徹底根治,往往需要結合全身用藥治療。滅滴靈為高效殺滅滴蟲的藥物,口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便,男女皆宜,滅滴靈200mg,每日3次,共用7天;同時每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥。近年,應用滅滴靈2g,作一次性投藥,比200mg每天3次連服7天效果好。單次量經濟、可靠,療效高,病人用藥后24小時內不能飲用含酒精的飲料。一次大劑量無效者,可改用0.5~1g,每日2次,共7天。必要時可做滅滴靈敏感試驗,如屬敏感者再投藥效果更好。服滅滴靈后,特別是大劑量一次性投與,個別人可出現惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細胞減少等。早孕期服用,有導致胎兒畸形的可能,故在孕20周之前以局部用藥為宜,應避免口服。曲古霉素對滴蟲、霉菌、阿米巴原蟲等都有抑制作用,必要時可口服曲古霉素10~20萬U,每日2次,服5~7天。在治療期間應注意衛生,避免性交,每天換內褲,對反復發作的患者,應令其愛人同時治療,口服滅滴靈,用法同上。【病因學】  滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲(Trichomonasvaginalis)感染所致。陰道毛滴蟲是一種常見于性傳遞的厭氧性寄生物,在無癥狀的婦女中約占3~5%,在性傳播疾病中約占20~50%。陰道毛滴蟲呈梨形,體部有波動膜,后端有軸突,頂端有4根鞭毛,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,無色透明,酷似水滴,陰道毛滴蟲極易傳播。陰道毛滴蟲生活最適宜的pH值為5.5~6。pH在4.5以下時便受到抑制,甚至致死;pH值上升達7.5時,其繁殖可完全被抑制。在妊娠期和月經臨來前后,陰道pH值升高,可使陰道毛滴蟲的感染率和發病率升高。有些婦女的陰道內雖存在滴蟲,但可無任何癥狀。【臨床表現】  滴蟲性陰道炎的主要癥狀為白帶增多,分泌物呈白色至綠色,同質性,有時膿性,較稀薄,有腥臭,帶泡沫,病變嚴重時尚可混有血液。其次為外陰瘙癢,以陰道口及外陰為顯著,伴有燒灼感及性交痛。月經失調較少見。  當滴蟲寄生在尿道及膀胱內,可產生滴蟲性膀胱炎,出現尿頻、尿急甚至發生間歇性血尿現象。滴蟲也是導致不孕的原因之一。【預防】  由于滴蟲對變化的環境適應力比較強,在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力,容易被傳播。因此,做好衛生預防工作尤為重要。應注意以下幾點:1.消滅傳染源。由于本病極易感染,流行極廣,而且有相當比例的健康帶蟲者,因此,應盡可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查,爭取早期發現和及時治療,消滅傳染源。要達到防治目的,更應在工廠、學校、鄉鎮企業和居民中,定期開展普查和治療,并要注意對患者配偶的防治。2.杜絕傳播途徑。改善公民生活福利,提倡淋浴,廢除公共浴池,改坐式便所為蹲式,嚴禁滴蟲患者入游泳池,不出租公共游泳衣及毛巾。醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒,檢查臺上的消毒巾,必須每人一塊,用過隨即更換。3.做好衛生宣教工作,提高人們的預防意識。4.嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者。【復診】  為杜絕藏匿的滴蟲再度繁殖復發,必須進行隨訪,即在治愈后3個月,每次月經干凈后即進行復查,陰性者,局部仍應治療1~2次,以鞏固療效。男性尿道和前列腺內所藏匿之滴蟲,常為婦女復發的重要原因,故檢查復發患者之丈夫的小便及前列腺液,應列為常規,并應同時進行治療。

              2015-12-26 15:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              可以用抗霉菌的藥膏涂抹.建議你們同時治療

              2015-12-26 10:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              陰道毛滴蟲是一種常見于性傳遞的厭氧性寄生物.滴蟲通過性交可相互傳染,最好夫妻同時治療.以上是對“男性被傳染陰道炎應該怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-26 01:23
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是滴蟲性陰道炎?   滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動,全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動膜,活動時酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強,但在DH 5.0以下或7.5以上的環境中不能生長。在妊娠期和月經前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發作。近年,對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進HIV的傳播。 查看全文»

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