白帶呈咖啡色、有異味且陰道癢，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、內分泌失調、排卵期出血等原因引起的。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。炎癥刺激導致陰道黏膜充血、分泌物異常。治療常使用甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾制霉素等藥物。 2.宮頸炎：宮頸組織發生炎癥，可出現白帶異常。需根據病情使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.子宮內膜炎：子宮內膜感染，會有異常出血和異味。治療多采用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，可能影響子宮內膜的正常脫落。要調整生活方式，必要時補充激素。 5.排卵期出血：在排卵期，由于激素波動，可能有少量出血混合白帶。一般無需特殊治療，注意休息和衛生。 出現這種情況應重視，及時就醫進行白帶常規、B 超等檢查，明確原因后對癥治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。

建議去醫院做陰道鏡檢針對性治療

你好，白帶色黃或咖啡色，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見于滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等。患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發出來所致。建議女性朋友最好是到當地專業的婦科醫院進行及時的診斷及治療，切不可自行用藥，用藥不對癥，可能反而加重病情。

婦科炎癥可能大，尤其是宮頸糜爛或宮頸炎，陰道炎，宮內膜炎,盆腔炎的可能大。建議你盡快看醫生做腹部b超檢查和婦科檢查，白帶的檢查。