同房后下腹痛可能由多種原因引起，如盆腔炎、子宮內膜異位癥、黃體破裂、性生活過于激烈、卵巢囊腫蒂扭轉等。 1.盆腔炎：盆腔發生炎癥，性生活時盆腔充血，炎癥刺激導致疼痛。可表現為下腹持續性疼痛，伴有發熱、陰道分泌物增多。治療通常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。同房時異位病灶受到刺激，引發疼痛。常有進行性加重的痛經。治療包括藥物治療，如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，必要時手術。 3.黃體破裂：性生活時的劇烈動作可能導致黃體破裂。表現為突然的下腹劇痛，伴有惡心、嘔吐。少量出血可保守治療，出血多需手術。 4.性生活過于激烈：動作粗暴造成陰道、子宮及盆腔組織損傷，引起疼痛。一般休息后可緩解。 5.卵巢囊腫蒂扭轉：囊腫的蒂部發生扭轉，引起下腹劇痛。常需手術治療。 同房后下腹痛可能是多種因素所致，如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。

正常的情況下，性生活后是不會有腹痛的癥狀的。您在性生活后后腹痛的癥狀，提示性生活的強度過于劇烈，或是有盆腔炎的可能了。您是可以在性生活的過程中，控制好性生活的強度，是可以防止疼痛的癥狀的出現的，同時最好是去醫院的婦產科做個婦檢，排查下盆腔炎的可能的。