做食道鏡檢查前通常是不能進(jìn)食的。對于您目前的狀況，是否需要進(jìn)一步做食道鏡檢查，需綜合多方面因素考慮，包括胃鏡結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、家族病史、年齡以及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 胃鏡結(jié)果：您的胃鏡顯示食管黏膜光滑柔軟，血管紋理清晰等，這表明食管的初步情況良好，但不能完全排除早期食管癌的可能。 2. 癥狀表現(xiàn)：您有吃飯下咽時胸口燒痛的癥狀，若此癥狀持續(xù)不緩解或加重，可能需要進(jìn)一步檢查。 3. 家族病史：若家族中有食管癌患者，患病風(fēng)險相對較高，可能需做食道鏡排查。 4. 年齡：年齡較大者患食管癌的風(fēng)險相對增加，必要時應(yīng)做食道鏡。 5. 醫(yī)生判斷：醫(yī)生會根據(jù)您的整體情況，包括身體狀況、其他檢查結(jié)果等，綜合評估是否需要進(jìn)行食道鏡檢查。 總之，雖然目前胃鏡結(jié)果未顯示食管有明顯異常，但鑒于您的癥狀，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行食道鏡檢查。

對疾病應(yīng)以預(yù)防為主，對于一些原因不明的貧血、上消化道出血、心前區(qū)疼痛要想到本病的可能而盡早ＧＩ或內(nèi)鏡檢查。本病的內(nèi)科治療主要在于消除有利疝形成的因素和防止胃酸反流，飲食宜清淡低脂，多吃蔬菜而避免刺激性食物，不宜吃得過飽，特別是晚餐，餐后不宜立即臥床，戒絕煙酒。睡眠時抬高床頭以減少胃疝入胸腔和胃酸反流的機(jī)會。對同時存在有利疝形成的各種疾病應(yīng)予治療。

你的這種情況可能是返流性胃炎，也稱鹼性返流性胃炎，系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征，建議用三聯(lián)療法殺滅幽門螺旋桿菌，同時加用促胃動力藥物治療

做食道鏡檢查前一天晚上禁食，并且還要導(dǎo)瀉。早期無咽下困難時，應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時，應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。