晨起腰骶部疼痛,活動后減輕,是盆腔炎嗎?如何治?
我每天早上起床腰底部疼痛,起來運動一會兒痛感減輕或消失,是什么原因!我查過脊椎沒問題,是盆腔炎嗎!應該怎么治療?
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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晨起腰骶部疼痛,活動后減輕或消失,可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、盆腔炎、泌尿系統疾病等。 1. 腰肌勞損:長時間彎腰或久坐,腰部肌肉持續緊張,容易導致勞損。晨起時肌肉僵硬疼痛,活動后改善。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主,疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,突出的椎間盤壓迫神經,可引起腰骶部疼痛。癥狀常與體位有關,活動后可能暫時緩解。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛)等,嚴重者可能需要手術。 3. 強直性脊柱炎:屬于自身免疫性疾病,主要累及脊柱及骶髂關節。早期表現為腰骶部疼痛,活動后減輕。治療包括藥物(如柳氮磺吡啶、來氟米特)、功能鍛煉等。 4. 盆腔炎:盆腔組織的炎癥可導致腰骶部疼痛,還可能伴有下腹墜脹、白帶異常等。治療多采用抗生素(如頭孢曲松鈉、甲硝唑),必要時結合物理治療。 5. 泌尿系統疾?。喝缒I結石、輸尿管結石等,疼痛可放射至腰骶部。治療根據結石大小、位置等選擇藥物排石(如腎石通顆粒)、體外碎石或手術取石。 晨起腰骶部疼痛的原因較為復雜,需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。建議及時到正規醫院就診,以便采取針對性的治療措施。
2025-02-19 15:08
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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急性盆腔炎的癥狀特點是:其病急,病情重,可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食欲不振。檢查時發現病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點是:其病慢,病程長。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時發現,子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定。癥狀:(1)全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏。病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經前后加劇。(3)由于盆腔瘀血,患者可有月經增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
2015-12-26 07:20
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