吃飯反流現象可能由多種原因引起，如不良飲食習慣、胃部疾病、食管疾病、神經因素、藥物影響等。 1.不良飲食習慣：暴飲暴食、進食過快、進食后立即平臥等，易導致胃內容物反流。應養成細嚼慢咽、少食多餐、飯后適當活動的習慣。 2.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等可使胃的消化功能減弱，胃內壓力升高，引發反流。需針對病因治療，如使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 3.食管疾病：如食管裂孔疝、反流性食管炎，食管下括約肌功能障礙，使反流容易發生。可使用多潘立酮促進胃排空，減少反流。 4.神經因素：精神緊張、焦慮等不良情緒可影響神經調節，導致胃腸道功能紊亂。要注意調節情緒，保持心情舒暢。 5.藥物影響：某些藥物如鈣通道阻滯劑等可能影響食管下括約肌功能，引起反流。必要時在醫生指導下調整用藥。 總之，吃飯反流現象可能由多種因素導致。如果經常出現反流癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，注意調整生活方式，有助于緩解反流癥狀。

你好!食道裂孔疝有的疝囊是滑動性的,會大會小,主要是賁門松弛造成.所以要防止賁門炎癥,賁門松弛,防止疝囊增大,增大嚴重時會造成阻塞,需要手術治療.如果是賁門炎癥或松弛引起,中醫治療效果很好,只要辯證準確,用藥得當.西藥制酸劑不要多用,用多會有不良反應.

食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上.食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小,食管炎癥的嚴重程度無關.治療：　1.一般治療急性期患者通過鼻胃管減壓等術前準備可緩解癥狀.成功的減壓可產生明顯的效果,引出大量胃內氣體,液體.減壓可為術前搶救及其他準備贏得時間.如果胃內減壓不良提示預后差.　　2.手術治療無論何種術式,必須注意盡量將胃還納腹腔,而不是把胃底折疊部分留在胸內,因胸內折疊部分有術后發生胃穿孔的可能；此外,膈腳必須縫縮,不縫縮膈腳是術后復發的主要原因.　預防：預防長期增高腹腔壓力的因素,如妊娠,腹水,慢性咳嗽,習慣性便秘等.可減少食管裂孔疝的發生.

患者男38歲,食管裂孔疝.內科治療治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌.　　(1)生活方式改變：　　　①減少食量,以高蛋白,低脂肪飲食為主,避免咖啡,巧克力,飲酒等,避免餐后平臥和睡前進食.　　②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭.　　③避免彎腰,穿緊身衣,嘔吐等增加腹內壓的因素.　　④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療.對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療即可.　　(2)藥物治療：對于已有胸痛,胸骨后燒灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流癥狀者,除以上預防措施外,再給予抗反流及保護食管黏膜藥物,目的是消除反流癥狀,治療反流性食管炎,預防食管潰瘍,Barrett食管及食管癌等并發癥.常用藥物有：　　①抑酸劑：可以緩解癥狀及治療食管炎和潰瘍.H2受體阻滯藥如雷尼替丁150mg,2次/d或法莫替丁20mg,2次/d.質子泵抑制劑有奧美拉唑20mg,1次/d,蘭索拉唑30mg,1次/d,雷貝拉唑10mg或20mg,1次/d.　　②黏膜保護劑：此類藥物可以保護食管黏膜,常用藥物有硫糖鋁,氫氧化鋁凝膠,甘珀酸鈉(生胃酮),枸櫞酸鉍鉀等.　　③促動力藥：主要作用在于促進胃排空,減少胃食管反流.常用藥物有多潘立酮10～20mg,3次/d；五羥色胺調節劑如莫沙利5～10mg,3次/d.與H2受體阻斷劑或質子泵抑制劑合用效果更佳.外科治療　　(1)手術適應證：　　①食管裂孔疝合并反流性食管炎,內科治療效果不佳.　　②食管裂孔疝同時存在幽門梗阻,十二指腸淤滯.　　③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝.　　④食管裂孔疝懷疑有癌變.　　(2)手術原則：　　①復位疝內容物.　　②修補松弛薄弱的食管裂孔.　　③防治胃食管反流.　　④保持胃流出道通暢.　　⑤兼治并存的并發癥.　　(3)手術方法：治療食管裂孔疝的手術方法很多：主要是疝修補術及抗反流手術.常用的術式有：　　①賁門前固定術.　　②后方胃固定術(Hill修復法).　　③經腹胃底折疊術(Nissen手術).　　④Belsey四點手術(或可稱MarkⅣ).同時近年來由于內鏡手術的迅速發展,上述部分手術可通過胸腔鏡或腹腔鏡完成.

你好!1.食管發育不全的先天因素.　　2.食管裂孔部位結構如肌肉有萎縮或肌肉張力減弱.　　3.長期腹腔壓力增高的后天因素,如妊娠,腹水,慢性咳嗽,習慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝.　　4.手術后裂孔疝,如胃上部或賁門部手術,破壞了正常的結構亦可引起疝.　　5.創傷性裂孔疝.　　形成食管裂孔疝的病因尚有爭議,少數發病于幼年的患者有先天性發育障礙的因素,形成較大的食管裂孔和裂孔周圍組織薄弱；近年來多認為后天性因素是主要的,與肥胖及慢性腹內壓力升高有關.　　食管胃接合部的生理作用仍不太清楚,食管胃接合部功能健全時具有活瓣作用,液體或固體物咽下入胃,但不返流,只當打嗝或嘔吐時,才能少量返流.保證此正常功能的因素有：①膈肌對食管的夾擠作用；②食管胃接合部粘膜皺襞的作用；③食管與胃底在解剖上呈銳角狀相接；④腹內食管段參與了食管下段的瓣膜作用；⑤食管下段生理性高壓區的內括約肌作用.　　多數人認為上述因素第5項是防止返流的主要因素,附近的正常解剖關系對此有支持作用.防止胃液返流的作用受迷走神經的支配,切除迷走神經后此作用即消失.胃內壓力增加時,胃液易返流入食管.　　食管粘膜的鱗狀上皮細胞對胃酸無抵抗力,長期受返流的胃酸侵蝕可引起返流性食管炎,輕者粘膜水腫和充血重者形成表淺潰瘍,呈斑點分布或融合成片,粘膜下組織水腫,粘膜受損而為假膜覆蓋,較易出血.炎癥可浸透至肌層及纖維外膜,甚至累及縱隔,使組織增厚,變脆,附近淋巴結增大.在后期食管壁纖維化,瘢痕性狹窄,食管變短.在某些病例,可發現膈食管膜被牽拉至主動脈弓下,可達第9胸椎水平.　　返流性食管炎的嚴重程度可因下列因素而異：胃液的返流量,返流液的酸度,存在時間長短和個體抵抗力的差異.返流性食管炎的病理改變多數是可以恢復的,矯正食管裂孔疝后,粘膜病變有可能修復.[編輯本段]治療方案　　1.內科治療治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌.　　(1)生活方式改變：　　　①減少食量,以高蛋白,低脂肪飲食為主,避免咖啡,巧克力,飲酒等,避免餐后平臥和睡前進食.　　②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭.　　③避免彎腰,穿緊身衣,嘔吐等增加腹內壓的因素.　　④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療.對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療即可.　　(2)藥物治療：對于已有胸痛,胸骨后燒灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流癥狀者,除以上預防措施外,再給予抗反流及保護食管黏膜藥物,目的是消除反流癥狀,治療反流性食管炎,預防食管潰瘍,Barrett食管及食管癌等并發癥.常用藥物有：　　①抑酸劑：可以緩解癥狀及治療食管炎和潰瘍.H2受體阻滯藥如雷尼替丁150mg,2次/d或法莫替丁20mg,2次/d.質子泵抑制劑有奧美拉唑20mg,1次/d,蘭索拉唑30mg,1次/d,雷貝拉唑10mg或20mg,1次/d.　　②黏膜保護劑：此類藥物可以保護食管黏膜,常用藥物有硫糖鋁,氫氧化鋁凝膠,甘珀酸鈉(生胃酮),枸櫞酸鉍鉀等.　　③促動力藥：主要作用在于促進胃排空,減少胃食管反流.常用藥物有多潘立酮10～20mg,3次/d；五羥色胺調節劑如莫沙利5～10mg,3次/d.與H2受體阻斷劑或質子泵抑制劑合用效果更佳.　　2.外科治療　　(1)手術適應證：　　①食管裂孔疝合并反流性食管炎,內科治療效果不佳.　　②食管裂孔疝同時存在幽門梗阻,十二指腸淤滯.　　③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝.　　④食管裂孔疝懷疑有癌變.　　(2)手術原則：　　①復位疝內容物.　　②修補松弛薄弱的食管裂孔.　　③防治胃食管反流.　　④保持胃流出道通暢.　　⑤兼治并存的并發癥.　　(3)手術方法：治療食管裂孔疝的手術方法很多：主要是疝修補術及抗反流手術.常用的術式有：　　①賁門前固定術.　　②后方胃固定術(Hill修復法).　　③經腹胃底折疊術(Nissen手術).　　④Belsey四點手術(或可稱MarkⅣ).同時近年來由于內鏡手術的迅速發展,上述部分手術可通過胸腔鏡或腹腔鏡完成.　　(4)手術治療效果：多數文獻報道術后早期癥狀完全緩解率可高達80%～90%,少數為47%,僅5%完全失敗,約10%復發反流.　　(5)基因治療：基因來自父母,幾乎一生不變,但由于基因的缺陷,對一些人來說天生就容易患上某些疾病,也就是說人體內一些基因型的存在會增加患某種疾病的風險,這種基因就叫疾病易感基因.　　只要知道了人體內有哪些疾病的易感基因,就可以推斷出人們容易患上哪一方面的疾病.然而,我們如何才能知道自己有哪些疾病的易感基因呢?這就需要進行基因的檢測.　　基因檢測是如何進行的呢?用專用采樣棒從被測者的口腔黏膜上刮取脫落細胞,通過先進的儀器設備,科研人員就可以從這些脫落細胞中得到被測者的DNA樣本,對這些樣本進行DNA測序和SNP單核苷酸多態性檢測,就會清楚的知道被測者的基因排序和其他人有哪些不同,經過與已經發現的諸多種類疾病的基因樣本進行比對,就可以找到被測者的DNA中存在哪些疾病的易感基因.　　基因檢測不等于醫學上的醫學疾病診斷,基因檢測結果能告訴你有多高的風險患上某種疾病,但并不是說您已經患上某種疾病,或者說將來一定會患上這種疾病.　　通過基因檢測,可向人們提供個性化健康指導服務,個性化用藥指導服務和個性化體檢指導服務.就可以在疾病發生之前的幾年,甚至幾十年進行準確的預防,而不是盲目的保健；人們可以通過調整膳食營養,改變生活方式,增加體檢頻度,接受早期診治等多種方法,有效地規避疾病發生的環境因素.　　基因檢測不僅能提前告訴我們有多高的患病風險,而且還可能明確地指導我們正確地用藥,避免藥物對我們的傷害.將會改變傳統被動醫療中的亂用藥,無效用藥和有害用藥以及盲目保健的局面.疾病預防　　預后：　　1.一般治療急性期患者通過鼻胃管減壓等術前準備可緩解癥狀.成功的減壓可產生明顯的效果,引出大量胃內氣體,液體.減壓可為術前搶救及其他準備贏得時間.如果胃內減壓不良提示預后差.　　2.手術治療無論何種術式,必須注意盡量將胃還納腹腔,而不是把胃底折疊部分留在胸內,因胸內折疊部分有術后發生胃穿孔的可能；此外,膈腳必須縫縮,不縫縮膈腳是術后復發的主要原因.　　預防：預防長期增高腹腔壓力的因素,如妊娠,腹水,慢性咳嗽,習慣性便秘等.可減少食管裂孔疝的發生.