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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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手麻痹一年一到兩次可能由多種原因引起,如頸椎病變、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、腕管綜合征、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經,導致手部麻痹。可通過頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等),嚴重時可能需要手術。 2.糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損害神經。通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。控制血糖是關鍵,同時可使用營養神經的藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 3.腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能。頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)有助于診斷。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等。 4.腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓。神經電生理檢查可輔助診斷。輕度可保守治療,如休息、佩戴支具,嚴重者需手術松解。 5.胸廓出口綜合征:神經血管在胸廓出口處受壓。通過 X 線、血管造影等檢查。治療有物理治療、手術解除壓迫等。 手麻痹雖然可能是偶發,但也不應忽視。如果出現這種情況,應及時到正規醫院就診,明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-02-19 23:58
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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痛風:一名30多歲的男性,經常上網不到五分鐘,就覺得手麻疼痛不已,就醫檢查過程中,醫師發現患者的大腳趾、腳踝關節有紅腫癥狀,抽血檢查,結果尿酸值高達9.2mg/dl(正常值應為4至7),確定患者有痛風,治療后,手麻及關節疼痛等問題都獲得改善。臨床顯示,手麻的患者中約有1%是痛風所致,可能因尿酸沉淀在正中神經處,壓迫到正中神經,而出現手麻疼痛問題。二、一過性腦缺血:這是引起老年人手發麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂,高血壓會引起血管痙攣,高血脂會引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度會增高,睡眠時血流又緩慢,這些因素都會導致發生一過性腦缺血而致手發麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂、做血液流變學檢查,如有高血壓或高血脂,要進行治療。平時多飲水,服用一些藥,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善腦供血,手發麻的現象便會消除。三、頸椎病:頸椎病是中老年人的常見病,它是由于頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節韌帶松弛而使頸椎局部的血管、神經組織受壓而造成的,其癥狀表現多種多樣,手發麻是其癥狀之一。患了頸椎病,做頸椎X光片可診斷,治療措施有理療、牽引和應用活血化淤的藥物。平時,可常做一些緩慢活動頸部的保健操,并要注意睡眠時枕頭高矮要適宜,一般以7-9厘米高為宜,不可過高或過低,軟硬也要適中,睡姿要正確,可避免頸椎局部血管和神經組織受壓而致手麻。是過度呼吸造成呼吸性堿中毒,只需要減慢呼吸速度,做深呼吸就可以糾正
2015-12-26 03:22
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