肝硬化中期且胃做過三分之二切除術(shù)的患者，使用醋酸曲安奈德注射液治療腰椎間盤突出需要謹(jǐn)慎評估。可能會增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，這取決于患者的肝功能、凝血功能、基礎(chǔ)疾病控制情況等。 1. 肝功能影響：肝硬化會導(dǎo)致肝臟代謝和解毒能力下降，影響藥物的代謝和排泄，增加藥物在體內(nèi)的蓄積，可能加重藥物不良反應(yīng)。 2. 凝血功能異常：肝硬化患者常伴有凝血功能障礙，使用可能影響凝血的藥物，如醋酸曲安奈德，會增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 胃切除影響：胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌減少，胃黏膜屏障功能減弱，對藥物刺激的耐受性降低，易引發(fā)消化道問題。 4. 藥物副作用：醋酸曲安奈德本身可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道出血。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、是否同時(shí)使用其他影響凝血或胃腸道的藥物等，也會影響用藥風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述，對于此類患者，是否使用醋酸曲安奈德注射液治療腰椎間盤突出，需要綜合多方面因素評估，權(quán)衡利弊，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測下謹(jǐn)慎決定。