月經第 14 天有四個優勢卵泡且小腹脹痛，可能是卵泡發育、激素變化、排卵反應、盆腔炎癥或腸道問題等原因所致。 1. 卵泡發育：優勢卵泡生長過程中，體積逐漸增大，可能會對卵巢包膜產生一定的張力，從而引起小腹脹痛。 2. 激素變化：在月經周期中，激素水平不斷變化。此階段雌激素水平升高，可能導致盆腔組織充血、水腫，引發小腹脹痛。 3. 排卵反應：部分女性在排卵時，卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜，會出現小腹脹痛，還可能伴有少量陰道出血。 4. 盆腔炎癥：如果盆腔存在炎癥，炎癥刺激也會導致小腹脹痛，常伴有腰骶部酸痛、白帶異常等癥狀。 5. 腸道問題：飲食不當、消化不良、腸道積氣等腸道問題，也可能引起小腹脹痛。 如果小腹脹痛持續不緩解或加重，伴有其他不適癥狀，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，女性在排卵期的時候由于卵泡破裂，可出現小腹疼痛、少量陰道流血的正常，還可以有白帶增多呈蛋清樣等表現。你現在是在月經期的第十四天，應該說到了排卵期，而且也有優勢卵泡，所以現在小腹脹痛應該是與排卵有關。