胃里長(zhǎng)了一個(gè) 4.5 厘米的瘤且伴有糜爛潰瘍，是否需要進(jìn)一步做超聲胃鏡檢查，要綜合多方面因素考慮，包括瘤體的特征、患者的癥狀、胃鏡下的初步表現(xiàn)、患者的基礎(chǔ)健康狀況以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 瘤體特征：如果瘤體邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、質(zhì)地不均勻，超聲胃鏡能更清晰地判斷其內(nèi)部結(jié)構(gòu)和浸潤(rùn)深度，有助于明確診斷。 2. 患者癥狀：若患者出現(xiàn)明顯的胃痛、胃脹、嘔吐、黑便等癥狀，且常規(guī)治療效果不佳，超聲胃鏡有助于查找原因。 3. 胃鏡下表現(xiàn)：若胃鏡下發(fā)現(xiàn)瘤體表面有異常血管、潰瘍深大、周圍黏膜皺襞異常，超聲胃鏡可進(jìn)一步評(píng)估。 4. 基礎(chǔ)健康狀況：患者如有慢性疾病如糖尿病、高血壓等，或有腫瘤家族史，做超聲胃鏡能更全面評(píng)估病情。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷常規(guī)胃鏡檢查不足以明確診斷時(shí)，會(huì)建議進(jìn)行超聲胃鏡檢查。 總之，對(duì)于胃里長(zhǎng)瘤且有糜爛潰瘍的情況，是否進(jìn)行超聲胃鏡檢查應(yīng)綜合上述因素，與醫(yī)生充分溝通后決定，以制定更合適的治療方案。

您好可以適當(dāng)用雷尼替丁膠囊和奧美拉唑膠囊治療可以吃點(diǎn)硫糖鋁作為預(yù)防措施忌飲食無(wú)規(guī)律飲食原則上應(yīng)清淡應(yīng)規(guī)律勿過(guò)饑過(guò)飽要少食多餐尤其是胃腸功能減退的每次以六七成飽為好注意維生素等身體必需營(yíng)養(yǎng)素的含量