如果是大出血和穿孔就必須手術治療，如果潰瘍很輕微就可以保守治療！

治療差異目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類,即（1）抑酸劑和制酸劑.這類藥物有奧美拉唑（洛賽克）,雷尼替丁,法莫替丁,西米替丁,羅沙替丁,尼扎替丁,恩前列素,氧化鎂和胃舒平等.（2）抗幽門螺桿菌藥物.如膠態次枸櫞酸鉍（德諾）,阿莫西林,甲硝唑和呋喃唑酮等.（3）黏膜保護劑,如麥滋林S顆粒,硫糖鋁,胃必治,樂得胃,復方丙谷胺,米索前列醇（喜克潰）和生胃酮等.凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應用,但以前兩種藥物為主.　　需要指出的是,胃潰瘍的發病,尚可單因服用刺激胃黏膜的藥物和胃幽門口關閉不全所致的膽汁反流等因素引起.此種原因導致的胃潰瘍,胃酸不僅不高反而可能偏低甚至無酸,幽門螺桿菌也常為陰性,此種胃潰瘍倘服用抑酸劑,制酸劑和抗幽門螺桿菌藥物顯然是不妥的.在這種情況下,只服用黏膜保護劑就可以了.故胃潰瘍治療前,最好先檢測胃酸濃度和有否幽門螺桿菌感染,再決定使用何種藥物治療為好.如系應激性潰瘍,除用抑酸劑和制酸劑外（不需應用抗幽門螺桿菌藥物）,主要還應積極治療原發病.原發病好轉或治愈,胃潰瘍也會隨之好轉或痊愈.　　另外,因十二指腸潰瘍癌變率極低,除并發急性大出血需急癥手術外,一般認為應給以內科治療;胃潰瘍癌變率較高,對久治不愈的頑固性胃潰瘍,應警惕癌變的發生,要定期做胃鏡檢查（半年1次）,監視其動態變化,必要時行外科手術治療.