83 歲男性胃竇潰瘍 A1 伴 HP 陽(yáng)性,三聯(lián)用藥還需加藥嗎?
您好!胃鏡檢查胃竇潰瘍a1,碳吸檢查hp146?您好!胃鏡檢查胃竇潰瘍a1,碳吸檢查hp146dp/mmlc02陽(yáng)性。男,83歲。現(xiàn)在服用奧美、克拉霉素、甲硝銼三聯(lián)。還用服用枸櫞酸鉍或其他胃藥嗎?謝。。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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83 歲男性胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇潰瘍 A1,碳吸檢查幽門螺桿菌(HP)陽(yáng)性,正在服用奧美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三聯(lián)藥物。是否需要加用枸櫞酸鉍鉀或其他胃藥,要綜合多方面因素考慮,如潰瘍嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物耐受性、治療效果等。 1. 潰瘍嚴(yán)重程度:若潰瘍面積較大、深度較深,可能需要加用胃黏膜保護(hù)劑,如枸櫞酸鉍鉀,以促進(jìn)潰瘍愈合。 2. 患者身體狀況:如果患者存在其他基礎(chǔ)疾病,如肝腎功能不全,用藥選擇會(huì)更謹(jǐn)慎,可能會(huì)調(diào)整用藥方案。 3. 藥物耐受性:部分患者服用三聯(lián)藥物后可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等。若癥狀嚴(yán)重,可能需要調(diào)整用藥。 4. 治療效果:在治療一段時(shí)間后,復(fù)查胃鏡及 HP 檢測(cè),若治療效果不佳,可能需要加用其他藥物或更換治療方案。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):為降低潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),還可考慮加用一些輔助藥物,如康復(fù)新液等。 總之,對(duì)于這位 83 歲的患者,是否加用其他胃藥需要綜合評(píng)估。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食清淡、規(guī)律作息,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-19 14:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這位朋友你好!你說的情況檢查胃鏡檢查胃竇潰瘍,多與幽門螺旋桿菌、非甾體類抗炎藥等因素引起的,而胃酸分泌過多是其直接的誘因。建議治療上應(yīng)以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜為主,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療,平時(shí)應(yīng)注意保持生活的規(guī)律,不吃辛辣刺激的藥物,保持心情舒暢等。希望對(duì)你有所幫助!
2015-12-25 03:39
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